📝 EN BREF

  • Un facteur important qui influence les résultats de la RCP est la raison de l'arrêt cardiaque. Lorsque votre cœur s'arrête en raison d'un rythme cardiaque anormal, comme une tachycardie ou une fibrillation, cela peut être inversé grâce à un défibrillateur. Les individus avec un rythme choquable avaient des chances de survie à 30 jours presque trois fois plus élevées.
  • La mesure du calcium dans l'artère coronaire, ou score CAC, pourrait être la « mesure principale des maladies cardiaques », selon Ivor Cummins et qui, selon l'American Heart Association, est un moyen d'estimer le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
  • Votre système cardiovasculaire est influencé par plusieurs facteurs, notamment la nutrition, le sommeil, l'exercice, le stress et les traitements médicamenteux. Chacun joue un rôle unique en étant favorable ou nuisible à la santé cardiovasculaire. Tenez compte de cette liste de facteurs suggérés et de liens vers des articles contenant des informations plus détaillées pour vous aider dans votre cheminement vers une meilleure santé.

🩺Par le Dr. Mercola

Selon le CDC, rien ne tue plus de personnes aux États-Unis que les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Même si les statistiques sont inquiétantes, les maladies cardiovasculaires peuvent également entraîner des accidents vasculaires cérébraux non mortels, des crises cardiaques, des invalidités, des maladies graves et une qualité de vie altérée. Ces affections peuvent déclencher de la fatigue, de la dépression et des problèmes connexes.

La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) est une procédure d'urgence généralement utilisée chez les individus lorsque leur cœur cesse de battre. Selon l'American Heart Association, la RCP peut doubler, voire tripler les chances de survie. Mais quelle est la précision de cette estimation et quel est le résultat après une RCP ?

Le terme courant pour désigner l'arrêt cardiaque est la crise cardiaque. Toutefois, ce terme n'est pas une description précise des événements physiologiques qui conduisent à l'arrêt cardiaque. De plus, votre réponse à la RCP peut dépendre de plusieurs facteurs, notamment la raison initiale pour laquelle votre cœur s'est arrêté.

Qu’est-ce qui fait la différence dans votre réponse à la RCP ?

Selon l'American Heart Association, en 1933, des chercheurs de l'Université Johns Hopkins ont découvert que des compressions externes sur le sternum d'un chien pouvaient assurer une circulation adéquate vers le cerveau jusqu'à ce qu'un défibrillateur puisse redémarrer le cœur. En 1972, le premier cours de RCP destiné à former le public a été mis en place et, au cours des deux premières années, plus de 100 000 personnes furent formées.

Après des décennies d'utilisation de la RCP dans les établissements publics et médicaux, une étude de 2010 a montré que le taux global de survie par RCP en dehors de l'hôpital était de 7,6 %. Les données ont été recueillies auprès de 142 720 patients hospitalisés après un événement cardiovasculaire.

Ceux qui ont survécu jusqu'à leur sortie étaient plus susceptibles d'avoir été aidés par une personne présente ou par un secouriste, ou d'avoir bénéficié d'une RCP par une personne présente. Sur les 53 % d'événements avec intervention d'une personne présente, seuls 32 % ont bénéficié d'une RCP. Sur la base de ces données, les chercheurs ont découvert que le nombre de patients à traiter pour sauver une vie était de 16 à 23 pour ceux qui ont été aidés par un secouriste, de 17 à 71 pour ceux qui ont été aidés par une personne présente et de 24 à 36 pour ceux qui ont reçu une RCP par une personne présente.

Une autre étude a porté sur la RCP en milieu hospitalier chez des personnes âgées atteintes d'une maladie chronique. L'étude a conclu que les bénéficiaires plus âgés atteints de l'une des six maladies chroniques sous-jacentes ont généralement de moins bons résultats que les bénéficiaires de RCP qui ne souffrent pas de maladie chronique. Parmi les 358 682 personnes ayant reçu une RCP à l'hôpital, celles atteintes d'une maladie chronique étaient moins susceptibles de survivre jusqu'à leur sortie.

Ces données soutiennent un rapport du journaliste et médecin urgentiste Clayton Dalton diffusé à la NPR, dans lequel il décrit les blessures neurologiques qui peuvent survenir, ainsi que la douleur et l'indignité supplémentaires qui peuvent être traumatisantes pour les acteurs de la santé impliqués dans la réanimation. Comme nous l'avons décrit, la maladie chronique est un facteur influençant les chances de survie chez les individus ayant bénéficié d'une RCP.

L'âge en est un autre. Une étude autrichienne de 2017 a révélé que l'âge était un facteur important dans le taux de restauration de la circulation spontanée après une RCP. Le taux de survie à 30 jours diminuait à mesure que l'âge des participants augmentait. Alors que les patients âgés de plus de 85 ans présentaient les pires résultats neurologiques, les personnes fragiles présentaient globalement les pires résultats avec un taux de survie à 30 jours de 5,6 % et un résultat neurologique favorable de seulement 1,1 %.

Votre crise cardiaque est-elle due à un caillot ou à un dysfonctionnement électrique ?

Un autre facteur qui influence les résultats de la RCP est la raison de votre arrêt cardiaque. La NPR caractérise la RCP comme une passerelle et non comme un traitement. La RCP est généralement la première étape de la réanimation après un arrêt cardiaque. Cependant, elle ne répond pas à la raison sous-jacente de l'arrêt. Lorsque votre cœur s'arrête en raison d'un rythme cardiaque anormal, comme une tachycardie ou une fibrillation, cela peut être inversé avec un défibrillateur.

Les défibrillateurs automatisés modernes sont généralement accessibles dans de nombreux lieux publics et leur utilisation ne nécessite aucune formation médicale. Une étude de 2017 a révélé que parmi les 13 860 patients qui ont subi un arrêt cardiaque suivi d'une défibrillation, ceux dont le rythme pouvait être choqué étaient associés à un taux de survie à 30 jours significativement plus élevé et la conversion en rythme pouvant être choqué était associée à une probabilité de survie à 30 jours presque trois fois plus élevée.

Votre choix pour la RCP doit être fait avant que l'événement ne survienne. Il est utile de se rappeler que certains survivants subissent des lésions neurologiques dues à la procédure, et que d'autres subissent des lacérations internes et des saignements lorsque les côtes ou le sternum sont cassés. Il s'agit d'une conversation importante à avoir avec votre famille et la personne qui détient votre procuration médicale.

Avez-vous la possibilité de prédire une crise cardiaque ?

Le Youtubeur Ivor Cummins a fait une présentation intitulée « Éviter et résoudre les maladies chroniques modernes » lors de la conférence Low Carb à Denver en 2019. Au cours de la présentation sur YouTube, Ivor Cummins discute des causes profondes des maladies cardiaques et d'autres problèmes de santé chroniques dans le contexte de son père, décédé d'une maladie cardiaque et qui a également souffert de démence vasculaire pendant environ 15 ans.

Ivor Cummins pense que son père a perdu environ 20 ans du fait de sa santé, faute d'accès à de meilleures informations. Il estime également qu'avec des modifications appropriées en matière de nutrition et de mode de vie, les humains peuvent vivre au-delà de 100 ans et rester en meilleure santé bien plus longtemps qu'aujourd'hui. Il remarque qu'une longue vie n'est guère appréciable lorsqu'on souffre d'une maladie chronique sans pouvoir profiter de la vie.

Il discute également de l'importance de mesurer le calcium dans l'artère coronaire, ou score CAC, qu'il qualifie de « mesure maîtresse des maladies cardiaques ». Comme le fait remarquer l'American College of Cardiology, un scan CAC « est un moyen d'estimer le risque qu'une personne développe une maladie cardiaque, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ». La raison est que les dépôts de calcium dans vos artères renseignent sur l'accumulation de plaque qui, avec le temps, obstrue vos artères.

Ivor Cummins cite des études montrant qu'un score CAC de zéro à un âge moyen signifie que le risque de crise cardiaque est très faible (1,4 %) au cours de la décennie suivante. Un score faible entre 1 et 100 augmente votre risque à 4,1 %, un score intermédiaire entre 101 et 400 fait monter votre risque à 15 % et un score élevé entre 400 et 1 000 situe votre risque à 26 %. Au-delà de 1 000, le risque de crise cardiaque dans les 10 prochaines années est de 37 %.

Il cite également des données de l'étude de Framingham montrant que le risque de maladie cardiovasculaire (MCV) chez les personnes âgées ayant un score CAC nul est presque identique à celui d'une personne de 50 ans ayant un score nul. Idem pour celles qui ont des scores intermédiaires. Autrement dit, bien que l'âge soit généralement vu comme le principal facteur de risque de MCV, le score CAC est incontournable lorsqu'il s'agit d'identifier votre risque réel et il surpasse les autres facteurs de risque.

Il va sans dire que si vous arrêtez la progression de la calcification, vous diminuez votre risque futur de MCV, et plus tôt vous y parvenez, mieux c'est. Dans l'idéal, discutez de vos souhaits avec votre médecin qui pourra vous orienter vers un établissement qui effectue le scanner.

Conseils pour réduire les dommages cardiaques

Votre système cardiovasculaire est complexe et influencé par plusieurs facteurs, notamment la nutrition, le sommeil, l'exercice, le stress et les traitements médicamenteux. Chacun d'eux joue un rôle unique en étant favorable ou néfaste à la santé cardiovasculaire.

La recherche se poursuit pour identifier les facteurs qui influencent la santé cardiaque et les façons dont vous pouvez utiliser ces informations pour soutenir et prendre le contrôle de votre santé. Voici quelques-uns de ces facteurs avec des liens vers des articles qui fournissent des informations plus détaillées pour vous aider dans votre cheminement vers une meilleure santé.

Stress : le stress émotionnel est fortement associé au syndrome du cœur brisé, également appelé syndrome de Takotsubo (STT). Les personnes atteintes du STT décrivent des symptômes soudains semblables à ceux d'une crise cardiaque, notamment des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires. Dans certains cas, cela peut être diagnostiqué à tort comme une crise cardiaque, mais aucune artère n'est obstruée.

Oméga 3 et vitamine D : les individus atteints de diabète de type 2 qui prenaient des compléments d'oméga 3 présentaient une incidence plus faible d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque. La vitamine D peut avoir un impact sur le dysfonctionnement myocardique chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive.

CoQ10 ou ubiquinol : la CoQ10 est un puissant antioxydant liposoluble avec des propriétés anti-inflammatoires et elle joue un rôle dans la production d'énergie. La CoQ10 et l'ubiquinol sont particulièrement importants dans les mitochondries, contribuant à la prévention de la formation de radicaux libres et à la réduction du risque de stress oxydatif.

Vitamine K2 : les individus qui consommaient des aliments riches en vitamines K1 et K2 présentaient un risque général réduit de 34 % de toute maladie cardiaque liée à l'athérosclérose, ce qui confirme des études antérieures montrant que la vitamine K2 offre une protection cardiaque.

Vitamine C : la vitamine C est un facteur essentiel dans de nombreuses réactions enzymatiques. Plusieurs études de cohorte ont montré qu'elle est associée à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux, l'hypertension artérielle et les maladies coronariennes.

Magnésium : selon une revue scientifique, comprenant plusieurs décennies d'études, un taux faible de magnésium semble être le meilleur prédicteur de maladie cardiaque.

Lumbrokinase : la lumbrokinase, une enzyme fibrinolytique complexe extraite des vers de terre, contient une protéine bioactive qui contribue à la prévention des problèmes cardiaques comme la thrombose, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques.

Canneberges : la consommation de canneberges pendant un mois a montré une amélioration de la dilatation médiée par le flux (DMF) chez les hommes en bonne santé. Cela mesure la fonction endothéliale et s'est avéré être un indicateur pronostique efficace des futurs événements cardiaques.

Grenade : les bienfaits de la grenade sont principalement attribués à son activité antioxydante, qui profite à votre cœur de plusieurs manières, notamment en abaissant la pression artérielle, en ralentissant ou même en inversant la croissance de la formation de plaque dans les artères, en améliorant la circulation sanguine et en empêchant les artères de devenir épaisses et raides.

Légumes riches en nutriments : les nitrates pourraient réduire l'inflammation nocive chez les personnes atteintes d'une maladie coronarienne. Certains légumes-feuilles contiennent de grandes quantités de nitrates qui augmentent naturellement votre taux d'oxyde nitrique.

Acide linoléique : il s'agit de la toxine la plus pernicieuse de l'alimentation moderne, qui représente 60 à 80 % des acides gras oméga 6 et qui contribue principalement à la plupart des maladies chroniques, notamment les maladies cardiaques.

Exercice physique : les individus qui faisaient de l'exercice entre 8 h et 11 h présentaient le risque le plus faible de maladie coronarienne et d'accident vasculaire cérébral, et ceux qui faisaient de l'exercice le soir perturbaient leur rythme circadien, associé à une dérégulation du système cardiovasculaire et bien plus encore. Les données montrent également que même les sportifs du week-end avaient des taux de mortalité toutes causes confondues et spécifiques réduits par rapport aux individus qui ne faisaient même pas 150 minutes d'exercice modéré chaque semaine.

Exercices de résistance : la masse et la force musculaires sont directement associées à la résistance du flux sanguin et à la santé cardiaque. L'activité aérobie n'améliore pas le flux sanguin ni la conductance vasculaire, mais l'entraînement en résistance y parvient et constitue un puissant prédicteur de survie.

Sauna : les bains de sauna peuvent imiter l'exercice pour augmenter votre longévité et améliorer votre santé. Les hommes qui utilisent un sauna à chaleur sèche de style finlandais sept fois par semaine réduisent de moitié leur risque de décès dû à des problèmes cardiaques mortels, par rapport à ceux qui ne l'utilisent qu'une fois par semaine.

Exercice de respiration : l'utilisation de méthodes de respiration lente peut faire baisser votre pression artérielle, réduisant ainsi votre risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque. Les personnes qui ont effectué un exercice de respiration à haute résistance pendant six semaines ont vu leur pression artérielle systolique diminuer de 9 mmHg en moyenne. L'entraînement quotidien consiste en 30 respirations par jour.

Sommeil : un manque de sommeil de qualité peut être associé à presque tous les décès d'origine cardiaque, ainsi qu'à l'insuffisance cardiaque, aux accidents vasculaires cérébraux, au diabète et à l'aggravation de l'obésité. Les données suggèrent qu'une activité physique de plus haute intensité ne suffit pas à atténuer le déclin cognitif rapide associé à un sommeil insuffisant.

AINS : couramment prescrits pour traiter la douleur, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont associés à un risque accru d'insuffisance cardiaque chez les individus atteints de diabète de type 2.

Cholestérol : il est important d'identifier ce qui n'est pas important de ce qui est important. Bien qu'il existe des moyens d'estimer votre risque de maladie cardiaque avec une mesure du taux de cholestérol, rien ne prouve que le cholestérol influence fortement les maladies cardiaques et il s'agit probablement d'un discours fallacieux utilisé pour stimuler les ventes de médicaments à base de statines.

🔍Sources et références