📝EN BREF
- Les tremblements des mains qui s’accentuent avec le mouvement, et non au repos, font souvent l’objet de diagnostics erronés. Ils sont liés à des carences en vitamine B12, magnésium ou vitamine D qui perturbent le fonctionnement de vos nerfs.
- Une carence en vitamine B12 endommage à la fois la moelle épinière et les nerfs les plus longs de l’organisme. Elle provoque souvent des engourdissements, des troubles de la coordination et des sensations de brûlure touchant simultanément les deux mains et les deux pieds.
- Les analyses sanguines standard de la B12 passent fréquemment à côté des carences dissimulées. Le dosage de l’acide méthylmalonique et de l’homocystéine offre une image plus précise du risque pour vos nerfs.
- Le tremblement essentiel touche jusqu’à 10 millions d’Américains et est souvent confondu avec la maladie de Parkinson. Il est aggravé par des facteurs tels que le stress, les stimulants, le manque de sommeil et les carences nutritionnelles.
- Corriger les faibles taux de B12, magnésium et vitamine D, grâce à des analyses sanguines, une exposition au soleil, une alimentation saine et une supplémentation si nécessaire, contribue à stopper les tremblements et à rétablir une communication nerveuse saine.
🩺Par le Dr. Mercola
Les tremblements des mains sont souvent considérés comme bénins : un peu trop de caféine ou un simple effet secondaire du stress. Mais des tremblements persistants dans vos mains pourraient être le signal d’alarme de votre corps indiquant qu’un problème plus profond est en train de se développer. Le tremblement essentiel, l’un des troubles du mouvement les plus répandus, touche jusqu’à 10 millions d’Américains.
Il s’agit d’une affection neurologique progressive caractérisée par des secousses rythmiques et involontaires, généralement au niveau des mains, qui s’aggravent avec le mouvement et l’âge. Mais tous les tremblements ne sont pas d’origine neurologique. Un tremblement persistant, sans schéma clair ou diagnostic établi, peut être le symptôme d’une carence nutritionnelle cachée qui endommage vos nerfs de l’intérieur.
La vitamine B12, le magnésium et la vitamine D jouent un rôle clé dans la stabilité du système nerveux. Un manque de B12 affecte simultanément la moelle épinière et les nerfs, entraînant des picotements, une perte de coordination et même des troubles de la marche. Le magnésium est indispensable à la communication entre les nerfs et les muscles.
Sans lui, vous êtes plus susceptible de souffrir de spasmes, de fasciculations ou d’irritabilité. Et un faible taux de vitamine D altère la fonction neuromusculaire, augmentant le risque de chutes et de douleurs chroniques. Chacune de ces carences est fréquente. Si leurs effets ne sont pas toujours immédiats, les signes s’accumulent : engourdissements, maladresse, mains tremblantes et altérations cognitives.
C’est pourquoi il est crucial d’en identifier la cause profonde rapidement. Examinons de plus près l’influence de ces trois nutriments sur vos nerfs et vos muscles, et pourquoi le tremblement de votre main pourrait être l’indice que votre corps vous donne depuis le début.
Des tremblements des mains liés à des carences nutritionnelles sous-estimées
Selon un article de Only My Health, le Dr Ajay Shah, directeur général du laboratoire Neuberg Ajay Shah à Mumbai, souligne que les tremblements des mains, qu’ils soient occasionnels ou persistants, indiquent souvent un problème plus profond que le stress ou la fatigue. Ces nutriments sont responsables de la stabilité du système neuromusculaire. Une carence dans l’un d’eux peut entraîner un dysfonctionnement nerveux, déclenchant des symptômes comme des tremblements, des spasmes ou des problèmes de coordination.
• Le schéma des symptômes est souvent négligé : Les symptômes liés à ces carences sont fréquemment ignorés ou mal interprétés. Par exemple, une carence en vitamine B12 se manifeste souvent par de la fatigue, un « brouillard cérébral », des troubles de la mémoire ou des picotements dans les mains et les pieds. De faibles niveaux de magnésium sont connus pour provoquer des crampes, de l'irritabilité, des contractions et des battements cardiaques irréguliers.
Un manque de vitamine D, que la plupart des gens associent à la santé osseuse, affecte également les muscles, contribuant à une faiblesse, des problèmes d’équilibre et même des symptômes dépressifs. Ces signes peuvent apparaître isolément ou ensemble, compliquant le diagnostic si l’on ne recherche pas spécifiquement le statut nutritionnel.
• Le magnésium et la vitamine D interagissent avec votre système nerveux de manière spécifique : Le magnésium régule l’influx nerveux et la contraction musculaire. En cas de déficit, la communication entre les nerfs et les muscles est perturbée, ce qui entraîne des fasciculations ou des tremblements.
Pendant ce temps, la vitamine D soutient le contrôle neuromusculaire, et une carence affaiblit les voies de signalisation musculaire qui aident à maintenir l’équilibre, la force et la coordination. Ces éléments sont essentiels au contrôle des mouvements fins par l’organisme.
• La vitamine B12 protège vos nerfs des dommages structurels : Le Dr Shah explique que la B12 joue un rôle direct dans l’isolation et la régénération des nerfs. Lorsque votre corps en manque, la gaine protectrice entourant les nerfs se dégrade, un processus appelé démyélinisation. Ces lésions provoquent des sensations de décharge électrique dans les mains et les pieds et, si elles ne sont pas traitées, peuvent évoluer vers une neuropathie avérée.
C’est un signal d’alarme indiquant que vos nerfs commencent à faillir à leur fonction la plus basique : transmettre les signaux de manière fluide et précise.
Une carence en vitamine B12 provoque des lésions nerveuses dans la moelle épinière et les extrémités
Une revue clinique publiée dans « Continuum : Lifelong Learning in Neurology » examine comment les carences vitaminiques, notamment en B12, endommagent directement le système nerveux périphérique et la moelle épinière. L’article compile des preuves issues d’années d’observation clinique et souligne que les médecins négligent souvent ces carences car leurs symptômes ressemblent à ceux de la sclérose en plaques ou du syndrome de Guillain-Barré.
Selon les auteurs, ces neuropathies sont souvent « traitables et évitables », mais seulement si la cause racine est correctement identifiée précocement.
• La carence en vitamine B12 n’affecte pas seulement les nerfs, elle endommage aussi la moelle épinière : Les chercheurs décrivent une affection spécifique liée à un faible taux de B12, la dégénérescence combinée subaiguë, qui provoque une perte nerveuse à la fois dans la moelle épinière et dans les longs nerfs atteignant les bras et les jambes.
Ce schéma a un double impact : des problèmes de mouvement et de coordination, et des troubles sensitifs comme des engourdissements ou des picotements. Contrairement aux légers déficits qui se limitent à une sensation de fatigue, ce type de carence dégrade physiquement l’isolation des nerfs, et les dommages sont souvent permanents s’ils ne sont pas détectés rapidement.
• Les symptômes apparaissent généralement dans les deux mains et les deux pieds simultanément : C’est un signe d’alerte majeur. La plupart des troubles neurologiques débutent d’un côté ou n’affectent qu’une zone initialement. Mais les lésions liées à la B12 touchent souvent les deux extrémités du corps en même temps. Ce schéma de symptômes « longueur-dépendant » signifie que les nerfs les plus éloignés, ceux des mains et des pieds, sont touchés en premier, même si la moelle épinière est déjà affectée.
Selon l’article, les patients peuvent remarquer des difficultés avec les tâches motrices fines, des problèmes d’équilibre, ou des sensations de brûlure et d’engourdissement dans plusieurs zones. Ces changements peuvent sembler sans lien jusqu’à ce que l’image complète soit établie.
• Un problème souvent invisible à la simple analyse sanguine de B12 : L’un des principaux enseignements est que de nombreux cas ne sont pas détectés car les tests standard sont insuffisants. Les auteurs recommandent de doser l’acide méthylmalonique, un marqueur qui indique si vos cellules utilisent effectivement la B12 de manière efficace. Même si votre taux de B12 semble normal, ce test complémentaire aide à révéler des carences cachées qui ne sont pas encore visibles dans le sang mais qui affectent déjà vos nerfs.
• Le traitement peut nécessiter des injections, et pas seulement l’alimentation ou les comprimés : L’article souligne que la B12 orale est souvent inefficace, surtout si votre système digestif n’absorbe pas correctement les nutriments. Des affections comme la maladie de Crohn, un bypass gastrique ou même l’usage chronique de médicaments antiacides bloquent l’absorption de la B12. C’est pourquoi les auteurs recommandent les injections de B12, qui contournent l’intestin et garantissent que votre corps reçoit ce dont il a besoin pour stopper la progression des lésions nerveuses.
• La moelle épinière subit aussi des changements structurels en cas de carence en B12 : Plus précisément, l’article relève des lésions des voies corticospinales et des colonnes postérieures, des zones impliquées dans le mouvement et le traitement des sensations. C’est pourquoi les personnes souffrant de dégénérescence combinée subaiguë présentent souvent à la fois une perte motrice et sensitive. Ce n’est pas une seule fonction qui est affectée, mais plusieurs systèmes qui se dérèglent simultanément.
Le tremblement essentiel est souvent mal diagnostiqué et sous-estimé
Selon UC Health, le tremblement essentiel provoque des secousses rythmiques et involontaires qui débutent généralement dans les mains et peuvent s’étendre avec le temps à la tête, la voix ou d’autres parties du corps. Contrairement à des affections comme la maladie de Parkinson, le tremblement essentiel ne se manifeste pas lorsque le corps est au repos. Il a plutôt tendance à s’aggraver lors d’activités ou en situation de stress.
• Cette condition touche des millions de personnes mais est souvent confondue avec d’autres causes de tremblements : Beaucoup de gens, et même des médecins, confondent le tremblement essentiel avec la maladie de Parkinson car toutes deux impliquent des tremblements. Cependant, UC Health souligne une distinction cruciale : les tremblements liés à la maladie de Parkinson surviennent généralement au repos, tandis que le tremblement essentiel apparaît lors du mouvement, comme lors de l’écriture, de la prise d’un repas ou de l’utilisation d’outils. C’est pourquoi il est si important de noter à quel moment le tremblement survient et de quel côté du corps il a commencé.
• Les médecins utilisent une méthode d’exclusion pour diagnostiquer le tremblement essentiel, et non un test définitif : Il n’existe pas d’analyse de laboratoire unique pour le tremblement essentiel. Le diagnostic repose sur l’élimination d’autres affections comme les problèmes thyroïdiens, les effets secondaires de médicaments ou les maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson. Les neurologues s’appuient généralement sur les antécédents symptomatiques et familiaux du patient, ainsi que sur un examen physique, pour établir le diagnostic.
• Le stress, la fatigue, la caféine et certains médicaments aggravent les tremblements : Bien que le tremblement essentiel ait une composante génétique dans environ 50 % des cas, des facteurs externes jouent un rôle important dans l’intensité des tremblements au quotidien. UC Health désigne plusieurs déclencheurs bien connus qui exacerbent les symptômes, notamment l’anxiété, le manque de sommeil, les médicaments stimulants, le sevrage alcoolique et même les changements de température.
Cela fait du tremblement essentiel une affection que l’on peut mieux gérer en comprenant et en évitant ses déclencheurs personnels.
• Les vitamines B1, B6 et B12 peuvent aider si vos nerfs sont déjà fragilisés : Si les carences vitaminiques ne causent pas le tremblement essentiel, elles produisent des symptômes similaires. En particulier, de faibles taux de B1, B6 et B12 peuvent rendre les mains faibles, tremblantes ou engourdies, ce qui peut être confondu avec un tremblement essentiel ou aggraver des tremblements préexistants. UC Health recommande de collaborer avec son médecin pour vérifier son statut vitaminique si les causes neurologiques ont été écartées mais que les symptômes persistent.
• Une prise de conscience précoce et des changements de mode de vie améliorent considérablement la qualité de vie : Bien que le tremblement essentiel n’entraîne généralement pas d’invalidité, il devient souvent un problème sérieux pour la qualité de vie. De simples actions, comme utiliser des couverts plus lourds, éviter les stimulants et apprendre à modifier ses mouvements, aident à retrouver un sentiment de contrôle. Vous n’êtes pas impuissant face à ce processus. Une meilleure compréhension de ce qui provoque vos tremblements, et de ce qui ne les provoque pas, vous ouvre une voie concrète pour avancer.
Comment arrêter les tremblements en traitant leur cause réelle
Si vos mains tremblent sans raison évidente, la première étape est de cesser de présumer qu’il s’agit simplement de stress ou de vieillissement. Des tremblements qui reviennent sans cesse, surtout s’ils s’aggravent lors d’un mouvement ou de la concentration, pourraient être le signal de votre corps qu’un déséquilibre plus profond est en jeu. Et dans de nombreux cas, ce « quelque chose » est un nutriment manquant, essentiel au bon fonctionnement de votre système nerveux.
Plutôt que de masquer les symptômes, il est plus judicieux de s’attaquer au problème réel : restaurer ce qui manque à votre organisme. Que vous soyez en déficit de B12, magnésium ou vitamine D, ou des trois, la solution est souvent simple et totalement sous votre contrôle. Voici par où commencer pour retrouver des mains stables :
1. Commencez par les bonnes analyses sanguines : Ne devinez pas, mesurez. Vous devriez faire vérifier votre taux sérique de B12, votre magnésium sérique et votre vitamine D. Cependant, gardez à l’esprit que si les analyses de magnésium sérique existent, elles ne sont pas toujours fiables car la majeure partie du magnésium est stockée dans les tissus, et non dans le sang.
Si vous souffrez de picotements, d’engourdissements ou de tremblements inexpliqués, des biomarqueurs supplémentaires comme l’homocystéine et l’acide méthylmalonique constituent des indicateurs plus sensibles pour un dépistage précoce d’une carence en B12.
Des taux élevés d’homocystéine et d’acide méthylmalonique sont particulièrement utiles pour identifier une carence fonctionnelle en vitamine B12, même lorsque le taux sérique de B12 semble limite. Cette étape supplémentaire est importante, surtout si vous suivez un régime à base de plantes ou prenez des antiacides, qui interfèrent avec l’absorption de la B12. Faites contrôler votre taux de vitamine D au moins deux fois par an et visez un niveau compris entre 60 et 80 ng/mL (150 à 200 nmol/L).
2. Corrigez vos niveaux de magnésium de la bonne manière : La plupart des gens ne consomment pas suffisamment de magnésium pour une signalisation nerveuse saine. Même avec une alimentation saine, l’appauvrissement des sols et la transformation des aliments privent votre régime de magnésium. Je recommande de commencer par le citrate de magnésium, en augmentant lentement la dose jusqu’à l’apparition de selles molles, puis de réduire légèrement. Une fois votre seuil connu, passez au bisglycinate, malate ou thréonate de magnésium pour une meilleure absorption sans problèmes digestifs.
3. Favorisez un apport naturel en vitamine D : Votre peau est conçue pour produire de la vitamine D grâce à l’exposition au soleil, et non via des comprimés. Si vous vivez dans un climat chaud ou en été, exposez votre peau nue au soleil quotidiennement. Omettez la crème solaire lors de courtes expositions et évitez le soleil le plus intense si votre organisme est encore chargé en acide linoléique provenant des huiles végétales. L’acide linoléique est une graisse polyinsaturée qui s’oxyde facilement, s’accumule dans la peau et augmente le risque de lésions cutanées en cas d’exposition au soleil aux heures les plus chaudes (de 10h à 16h).
Supprimez ces huiles de votre alimentation pendant au moins six mois avant de vous exposer au soleil aux heures de pointe. Si vous êtes souvent à l’intérieur ou vivez loin de l’équateur, alors oui, une supplémentation en vitamine D3 est judicieuse. Mais faites toujours tester votre taux de vitamine D pour vous assurer du dosage adéquat, et associez-la à du magnésium et de la K2. Sans ces cofacteurs, votre corps a besoin de 244 % de vitamine D en plus pour atteindre le même taux sanguin.
4. Restaurez votre B12 par l’alimentation et, si nécessaire, par des injections : Si vous êtes végane, avez plus de 60 ans ou prenez des médicaments antiacides comme les inhibiteurs de la pompe à protons, il est très probable que vous soyez carencé en B12. Les meilleures sources alimentaires sont le bœuf nourri à l’herbe, les œufs de poules élevées en plein air et les produits laitiers. Mais si votre intestin n’absorbe pas bien la B12, la nourriture seule ne suffira pas.
La B12 sublinguale est une option de secours acceptable, mais si vos niveaux sont très bas, les injections agissent plus rapidement et contournent totalement l’absorption intestinale. Les tremblements sont peut-être le premier symptôme que vous remarquez, mais ils sont rarement le seul problème. En restaurant les bases, votre système nerveux retrouvera souvent son équilibre de lui-même.
