📝EN BREF

  • Les analyses de laboratoire régulières fournissent des données précises et exploitables qui permettent un dépistage précoce de maladies potentielles, afin d'améliorer l'état de santé à long terme.
  • Le dépistage de la surcharge en fer est crucial, car l'excès est plus fréquent que la carence ; pour un résultat précis, il faut contrôler le taux de ferritine sérique et le niveau de l'enzyme GGT.
  • Le dosage hormonal renseigne sur la santé métabolique en mesurant le cortisol (niveau de stress), la testostérone (risque de mortalité) et la résistance à l'insuline via le calcul de l'indice HOMA-IR.
  • Une surveillance complète des biomarqueurs inclut le taux de vitamine D, un bilan thyroïdien complet qui va au-delà de la TSH (thyréostimuline), et le dosage du NAD+ pour évaluer la fonction cellulaire.
  • L'analyse bi-annuelle du microbiome intestinal donne un aperçu de l'équilibre bactérien, permettant des choix alimentaires plus avisés.

🩺Par le Dr. Mercola

À quand remonte votre dernier bilan de santé complet ? Faire des suppositions sur votre état de santé actuel peut conduire à des conclusions risquées et à des négligences dangereuses. Sans informations concrètes, les symptômes risquent d'être mal interprétés ou ignorés, laissant ainsi des problèmes sous-jacents évoluer à votre insu. Par ailleurs, un apport excessif en un nutriment spécifique peut également entraîner des problèmes de santé.

Les analyses de laboratoire lèvent toute incertitude en fournissant des informations précises et actionnables sur votre santé. En vous appuyant sur des résultats tangibles, vous obtenez une vision claire de l'état réel de votre corps, ce qui vous permet de choisir la stratégie optimale pour améliorer votre santé et anticiper les problèmes. Voici les analyses que je vous recommande de réaliser pour rester informé de ce qui se passe à l'intérieur de votre corps.

Comment doser le fer

L'une des bonnes raisons pour lesquelles je recommande des analyses régulières est de détecter un problème de santé insidieux qui touche de nombreuses personnes : la surcharge en fer. En fait, c'est plus répandu que la carence en fer. Par ailleurs, j'ai rédigé un article sur la dualité du fer, à la fois toxine et nutriment, qui sera publié prochainement. Les recommandations que je mentionne ci-dessous découlent des conclusions de cette recherche spécifique.

• Méthode de dosage standard : La recherche d'un excès de fer est simple et commence par un dosage de base de la ferritine sérique, qui indique la quantité de fer stockée par votre organisme. Cette analyse révèle si vos réserves de fer ont atteint un niveau supérieur à la normale.

Pour information, la transferrine est une protéine produite par le foie qui transporte (d'où le « transfert » dans son nom) les molécules de fer auxquelles elle se lie, pour les distribuer aux tissus. La moelle osseuse, par exemple, a besoin de fer pour produire de nouvelles cellules sanguines.

• Coefficient de saturation de la transferrine (TSAT) : Bien que le dosage de la ferritine sérique soit fondamental, il ne donne qu'une image partielle de la situation. Il est préférable de le combiner avec un test TSAT.

Le taux de TSAT, calculé en divisant le fer sérique par la capacité totale de fixation du fer (TIBC), puis en multipliant par 100, indique la quantité actuelle de protéine transferrine liée au fer. Ainsi, il vous renseigne sur le niveau de fer immédiatement disponible pour l'érythropoïèse, communément appelée la production de globules rouges.

• Résultats à surveiller : En ce qui concerne le taux de ferritine sérique, je considère que la fourchette idéale se situe entre 30 et 100 ng/mL (nanogrammes par millilitre). Ceci est suffisant pour la synthèse de l'hémoglobine et évite l'accumulation de fer, susceptible de provoquer un stress oxydatif dans votre organisme.

Pour le TSAT, mes recherches indiquent que la fourchette idéale se situe entre 25 % et 35 %. Si des analyses régulières affichent un taux supérieur à 35 %, vous souffrez probablement d'une surcharge en fer. Entre 35 % et 40 %, le fer qui n'est pas lié à la protéine transferrine, également appelé fer non lié à la transferrine (FNLT), toxique, endommagera vos organes vitaux. 2 En effet, des taux de TSAT compris entre 45 % et 55 % sont associés à une augmentation de 60 % à 67 % de la mortalité toutes causes confondues.

• Fourchettes idéales : Pour résumer, des résultats sains doivent afficher un taux de TSAT entre 25 % et 35 %, ainsi qu'un taux de ferritine sérique compris entre 30 et 100 ng/mL.

En revanche, si vos résultats combinés indiquent un TSAT inférieur à 20 % et une ferritine sérique inférieure à 15 microgrammes par litre (µg/L), vos réserves en fer sont probablement épuisées. À l'inverse, un TSAT supérieur à 45 % et un taux de ferritine supérieur à 100 ng/mL indiquent un excès de fer. Pris dans leur ensemble, la ferritine sérique et le TSAT ne servent pas seulement de marqueurs diagnostiques : ils fonctionnent également comme des prédicteurs de risque.

• Autres analyses pour détecter le fer : Une évaluation complète inclut généralement un bilan martial, une numération formule sanguine (NFS), un dosage de la gamma-glutamyl transferase (GGT) et un bilan métabolique pour comprendre pleinement le statut en fer de votre organisme et votre état de santé général.

Un taux de ferritine sain se situe entre 20 et 40 ng/mL. Si les résultats montrent que vous êtes en dessous de 20 ng/mL, vous êtes en carence de fer, ce qui n'est pas non plus souhaitable. À l'inverse, vous devez viser un taux de ferritine inférieur à 100 ng/mL, qui est la limite maximale.

• Test GGT : Il s'agit d'une enzyme principalement produite par le foie, responsable de la dégradation des médicaments et des toxines. Lorsque trop de fer s'accumule dans votre organisme, il peut endommager les cellules de votre foie, entraînant une augmentation significative du taux de GGT dans votre sang.

L'avantage de cette analyse est qu'elle vous renseigne également sur votre excès de fer libre, ainsi que sur votre risque de mort subite, de résistance à l'insuline et de maladie cardiométabolique. Une fois vos résultats en main, reportez-vous au tableau ci-dessous pour évaluer votre situation :

Taux idéal de GGT, en unités par litre (U/L)

Taux moyen, au-dessus duquel votre risque de maladie chronique augmente de manière significative

Taux de GGT « normal »

Hommes

Inférieur à 16 U/l

25 U/l

Jusqu'à 70 U/l

Femmes

Inférieur à 9 U/l

18 U/l

Jusqu'à 45 U/l

Ajuster son mode de vie pour la longévité

Le dépistage des carences (ou surcharges) nutritionnelles potentielles n'est qu'un aspect du tableau général. Vous devez également analyser d'autres biomarqueurs, comme vos hormones (testostérone, cortisol et insuline) pour évaluer votre niveau de stress actuel. Cette démarche permet une meilleure gestion de votre santé métabolique.

• Comment le cortisol est mesuré : Le cortisol est produit par vos glandes surrénales et peut être détecté dans le sang, les urines ou la salive. Une fois les prélèvements effectués, assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin pour obtenir les résultats les plus précis possible.

Selon la Cleveland Clinic, le cortisol dans le sang, les urines ou la salive atteint son pic tôt le matin puis décline ensuite ; son point le plus bas se situe autour de minuit.

• Ce que votre taux de cortisol vous dit sur votre santé : En plus de mesurer votre niveau de stress, les tests de cortisol aident à écarter d'autres affections. Par exemple, la maladie d'Addison survient lorsque votre corps ne produit pas assez de cortisol. À l'inverse, le syndrome de Cushing se caractérise par un taux de cortisol élevé. Les tumeurs peuvent également se manifester par un cortisol élevé.

Connaître votre taux de cortisol actuel est important pour votre santé globale. Il accélère considérablement le vieillissement et contribue même à la dégradation musculaire au fil du temps. Enfin, il favorise l'inflammation et affaiblit le système immunitaire.

• L’importance de la testostérone : Dans un article précédent, j'ai cité une recherche montrant le lien entre les hormones sexuelles et le risque de mortalité chez les hommes. En résumé, si votre taux de testostérone baisse de 213 ng/dL (nanogrammes par décilitre), vous présentez un risque accru de mortalité toutes causes confondues. De plus, un taux de testostérone inférieur à 153 ng/dL était associé à un risque accru de mortalité cardiovasculaire.

• Fourchette idéale pour la testostérone : Pour connaître votre taux actuel, vous devrez faire une prise de sang. La question est : quelle est la fourchette saine ? Dans cet article, j’ai mentionné 300 à 1 000 ng/dL comme valeur de référence.

• Dépister la résistance à l'insuline : Outre le cortisol, une autre analyse cruciale que je vous recommande est la mesure de votre résistance à l'insuline. Ceci est essentiel car les résultats serviront de signaux d'alarme pour votre santé métabolique. Cette résistance à l'insuline est mesurée via le test HOMA-IR (Modèle d'évaluation homéostatique de la résistance à l'insuline). Il calcule l'interaction entre votre glycémie à jeun et votre taux d'insuline, et détermine comment votre corps utilise l'insuline.

• Interprétation des résultats HOMA-IR : Voici une explication détaillée du calcul du test HOMA-IR. Un score inférieur à 1 signifie que vous êtes actuellement sensible à l'insuline et que votre métabolisme fonctionne bien. Tout score supérieur indique que vous présentez actuellement une résistance à l'insuline.

HOMA-IR = (Glucose à jeun x Insuline à jeun) / 405, où

◦ La glycémie à jeun est mesurée en mg/dL

◦ L'insuline à jeun est mesurée en μIU/mL (micro-unités internationales par millilitre)

◦ 405 est une constante qui normalise les valeurs

Si vous utilisez le mmol/L pour la glycémie au lieu du mg/dL, la formule change légèrement :

HOMA-IR = (Glucose à jeun x Insuline à jeun) / 22,5, où

◦ La glycémie à jeun est mesurée en mmol/L (millimoles par litre)

◦ L'insuline à jeun est mesurée en μIU/mL, et

◦ 22,5 est le facteur de normalisation pour cette unité de mesure

Analyser d'autres biomarqueurs importants

Jusqu'à présent, j'ai abordé l'importance du dosage du fer, du cortisol, de la résistance à l'insuline et de la testostérone. Bien que cela puisse paraître beaucoup, il reste encore quelques analyses à réaliser.

• Surveillez votre vitamine D : Ce nutriment contribue de manière cruciale à une santé optimale, et j'en défends l'importance depuis de nombreuses années maintenant. Dans cette optique, une simple prise de sang suffit pour connaître votre taux actuel.

La fourchette que je recommande se situe entre 60 ng/mL et 80 ng/mL, le seuil de suffisance étant d'environ 40 ng/mL. Une fois votre taux confirmé, vous saurez quelle exposition au soleil ou quelle supplémentation (si nécessaire) est requise pour atteindre la fourchette idéale. Ensuite, refaites un dosage dans les trois à quatre mois suivants pour vous assurer d'avoir atteint votre objectif.

• N’oubliez pas vos hormones thyroïdiennes : Votre système endocrinien est un réseau complexe de glandes et d'organes qui régulent la production hormonale. Parmi les nombreuses hormones produites par votre corps, celles sécrétées par la thyroïde sont sans doute les plus importantes, car elles aident à réguler le métabolisme et interviennent dans presque tous les processus physiologiques.

• Comprendre les anticorps thyroïdiens : On trouve par exemple les anticorps anti-thyroglobuline (TgAb) et les anticorps anti-thyropéroxydase (TPOAb). Les résultats vous donneront un aperçu plus profond pour savoir si des processus auto-immuns attaquent votre glande thyroïde. Croiser ces résultats avec les symptômes aide à établir des liens significatifs et à clarifier la situation réelle de votre corps, particulièrement si vous êtes confronté à une maladie auto-immune.

• Les bilans thyroïdiens traditionnels ne sont plus efficaces : Le dosage isolé de la thyréostimuline (TSH) passe souvent à côté de problèmes sous-jacents. En effet, le taux de TSH fluctue considérablement et peut même apparaître relativement normal alors que vous souffrez de symptômes sévères.

Par exemple, les personnes atteintes de thyroïdite d'Hashimoto peuvent avoir des taux d'hormones totalement normaux tout en se sentant constamment affaiblies. De même, la température corporelle basale est également un indicateur peu fiable de la santé thyroïdienne, car elle peut être influencée par de multiples facteurs étrangers à la fonction thyroïdienne.

• Comment évaluer la fonction thyroïdienne : Un bilan thyroïdien complet devrait présenter les résultats suivants :

◦ Un taux bas de TSH

◦ Un taux de T3 dans la fourchette supérieure

◦ Un taux de rT3 dans la fourchette inférieure

◦ Un taux modéré de T4

Cependant, notez que même des résultats « normaux » ne garantissent pas que votre thyroïde fonctionne correctement. Pour une analyse plus approfondie, dosez la rT3 et le cholestérol. De petites quantités de rT3 sont normales et servent de tampon contre l'hyperactivité thyroïdienne. En revanche, un taux élevé de rT3 est problématique car il entre en compétition avec la T3, réduisant ainsi votre métabolisme de base. Un taux de cholestérol élevé signale aussi généralement une fonction thyroïdienne sous-optimale.

L'importance du dosage du NAD+

Le nicotinamide adénine dinucléotide (NAD+) est une molécule importante dans votre corps. Il joue un rôle dans la conversion des aliments en énergie, ainsi que dans le maintien de l’intégrité de l’ADN et du bon fonctionnement des cellules.

• Un nouveau test arrive bientôt : Je suis heureux d'annoncer le lancement prochain du « Mitochondrial Wellness Test Kit », qui fournira un instantané de votre fonction mitochondriale récente. Bien qu'utile, certains tests spécialisés seront nécessaires pour comprendre les nuances de votre état de santé.

• Les tests actuels de NAD+ sont insatisfaisants : Le NAD+ se dégrade rapidement une fois hors des cellules, rendant une mesure précise difficile. En raison de cette fragilité, les échantillons nécessitent une manipulation immédiate et des techniques spécialisées pour éviter toute perte de précision.

Typiquement, une mesure précise du NAD+ exige que les prélèvements sanguins soient effectués et analysés rapidement dans le même centre de recherche spécialisé, ce qui n'est pas possible dans la plupart des cliniques classiques. Le transport des échantillons entre laboratoires compromet également significativement les résultats en raison de la dégradation. Cependant, ces défis n'ont pas entravé notre mission de fournir des informations précieuses sur la santé.

• Les standards du dosage du NAD+ vont s'améliorer : Mon équipe et moi avons développé une approche innovante qui contourne la complexité de la mesure directe du NAD+. Notre méthode évalue plutôt votre statut en NAD+ indirectement, en examinant l'équilibre redox entre ces marqueurs essentiels : l'acétoacétate et le bêta-hydroxybutyrate, le lactate et le pyruvate, ainsi que les formes oxydée et réduite du glutathion.

• Le test sera abordable : Je suis fier de partager que ce test NAD+ de pointe est peu coûteux, offrant ainsi à un plus grand nombre l'accès à leur santé cellulaire actuelle. D'autres annonces seront faites une fois ce produit disponible.

Évaluer votre santé intestinale

Un autre aspect crucial de votre santé qui nécessite des analyses régulières est votre fonction intestinale. Comme vous le savez, certaines souches intestinales sont bénéfiques, tandis que d'autres ne le sont pas. Ainsi, déterminer quelles bactéries dominent votre intestin vous donnera un aperçu de la situation.

• Kit d'analyse du microbiome intestinal : Tout comme le kit mitochondrial, mon équipe et moi allons bientôt lancer le « Gut Microbiome Wellness Test Kit ». Il est spécialement conçu pour vous aider à obtenir des informations sur le profil de vos bactéries intestinales. Il s'associera parfaitement à la future application Mercola Health Coach, vous offrant un processus complet – du prélèvement de l'échantillon à l'interprétation de vos résultats.

Pour vous décrire le processus, vous devrez envoyer un échantillon fécal. Ensuite, vous recevrez une analyse détaillée des espèces bactériennes clés, vous permettant de prendre des décisions plus avisées en matière d'alimentation et de mode de vie. Pour en encourager l'accès au plus grand nombre, nous lui avons également attribué un prix abordable.

• Fréquence des tests du microbiome intestinal : L'une des principales raisons pour lesquelles nous avons rendu ce test abordable est d'encourager des analyses répétées, idéalement deux fois par an. Ceci est nécessaire pour voir si votre situation s'est améliorée ou s'est aggravée, et vous ne pouvez pas connaître votre statut si un seul test représente déjà un coût prohibitif.

Conseils pour remédier aux carences nutritionnelles et hormonales

La raison pour laquelle je vous recommande de vous faire dépister est de vous faire gagner du temps et de l'argent. Par exemple, si une vitamine se situe déjà dans une fourchette optimale, vous pouvez concentrer vos efforts sur celles qui nécessitent plus d'attention. Cela étant dit, je vous recommande de consulter les articles suivants. Ils contiennent des stratégies utiles pour vous aider à maintenir une santé optimale après avoir réalisé vos analyses :