📝EN BREF

  • La fibrillation atriale est généralement associée à des facteurs de risque cardiovasculaires comme l’hypertension ou l’âge. Cependant, des preuves indiquent que les infections buccales chroniques jouent également un rôle direct dans son apparition.
  • Une nouvelle étude établit un lien entre Porphyromonas gingivalis, la principale bactérie de la parodontite, et la fibrose cardiaque ainsi que les arythmies. Les résultats montrent qu’elle migre jusqu’au cœur et perturbe les signaux électriques.
  • Sur des modèles animaux, l’exposition à P. gingivalis a accru le risque de fibrillation atriale. L’analyse de tissus cardiaques humains a confirmé une charge bactérienne plus élevée et des lésions chez les patients souffrant d’une parodontite sévère.
  • Une étude de quatorze ans portant sur 1,25 million de personnes a révélé que la parodontite chronique augmentait le risque de fibrillation atriale de 4 %. En revanche, la guérison de cette infection a ramené le risque à un niveau quasi identique à celui des individus sans antécédents.
  • Pour améliorer votre santé gingivale : brossez-vous les dents et utilisez du fil dentaire quotidiennement, pratiquez le bain de bouche à l’huile, adoptez une alimentation à base d’aliments non transformés, gérez votre stress et effectuez des détartrages réguliers chez un dentiste holistique formé aux soins bucco-dentaires systémiques.

🩺Par le Dr. Mercola

Entre 2010 et 2019, le nombre de personnes atteintes de fibrillation atriale est passé de 33,5 à près de 60 millions. La fibrillation atriale est un type d’arythmie cardiaque qui affecte les cavités supérieures du cœur, altère le rythme cardiaque normal et accroît les risques d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque et d’autres complications cardiovasculaires.

L’âge, l’hypertension artérielle et les troubles métaboliques sont des facteurs de risque bien connus. Cependant, la progression constante des cas laisse supposer que les modèles d’évaluation traditionnels pourraient omettre un élément clé. Cet élément se situe bien au-delà des frontières du cœur lui-même : plus précisément, dans la bouche.

Une étude récente, publiée dans la revue Circulation, a établi un lien direct entre l’infection parodontale et la fibrillation atriale, impliquant les bactéries buccales dans le développement de la fibrose cardiaque et des dysfonctionnements électriques. Cette découverte soulève des questions cruciales sur l’influence potentielle d’un simple examen dentaire de routine sur votre santé cardiovasculaire.

Comment la parodontite déclenche la fibrillation atriale : les preuves scientifiques

Depuis des années, les cliniciens observent que les personnes souffrant de parodontite semblent plus susceptibles de développer des pathologies cardiaques, notamment la fibrillation atriale. Si ce lien était souvent attribué à l’inflammation générale, le mécanisme précis restait mal élucidé.

Des chercheurs de l’Université de Hiroshima ont donc tracé la voie de migration de l’infection des gencives vers le cœur. Leur objectif : vérifier si Porphyromonas gingivalis, une bactérie clé de la parodontite, contribue directement aux modifications structurelles et électriques observées dans la fibrillation atriale.

• Les bactéries buccales ont atteint et se sont incrustées dans le tissu cardiaque : Pour comprendre l’effet de P. gingivalis sur le cœur, l’équipe a étudié sa dissémination après son entrée dans la circulation sanguine. Chez les souris souffrant d’infections gingivales chroniques, la bactérie a été retrouvée dans le tissu de l’oreillette gauche, une cavité cardiaque impliquée dans le contrôle du rythme.

En revanche, les souris non infectées ne présentaient aucune lésion dentaire ni trace détectable de la bactérie dans leur tissu cardiaque. Cette découverte a fourni la preuve concrète que les pathogènes buccaux ne se contentent pas de circuler : ils s’implantent dans le tissu cardiaque et en altèrent le fonctionnement.

• L’infection bactérienne a provoqué une fibrose et une perturbation électrique : Le tissu cardiaque où P. gingivalis était localisé est devenu fibreux, c’est-à-dire qu’il a commencé à se rigidifier en raison d’une accumulation de matériel cicatriciel. Ce type de fibrose perturbe la propagation des signaux électriques dans le cœur et constitue un facteur de risque avéré de fibrillation atriale. Des recherches antérieures ont montré que la galectine-3 et le TGF-bêta 1, deux médiateurs reconnus de la fibrose, étaient significativement plus élevés dans le groupe exposé à P. gingivalis.

• Les lésions se sont aggravées avec une exposition prolongée : Les résultats ont indiqué que plus la bactérie persistait, plus les dommages s’accentuaient. À la dix-huitième semaine, les souris infectées présentaient une fibrose de l’oreillette gauche de 21,9 %, contre 16,3 % chez les souris non infectées. Cette augmentation ne pouvait être attribuée au seul vieillissement. La bactérie semblait donc accélérer directement les lésions structurelles au sein du cœur.

• L’exposition bactérienne a rendu le cœur plus sujet aux ratés : En recourant à une technique de stimulation intracardiaque, les chercheurs ont testé la facilité avec laquelle chaque cœur pouvait basculer en fibrillation atriale. Au début de l’étude, les deux groupes ont présenté des réponses similaires. Mais en fin d’étude, les souris exposées à P. gingivalis avaient un risque six fois plus élevé de tomber en arythmie, ce qui signifie que la bactérie a activement déstabilisé leur cœur.

• Le tissu cardiaque humain a confirmé cette tendance : Les chercheurs ont également examiné le tissu cardiaque de 68 patients opérés pour une fibrillation atriale. Avant l’intervention, chaque patient a subi un examen dentaire pour évaluer l’inflammation gingivale et la sévérité de la parodontite. Leurs observations ont reflété les résultats animaux : P. gingivalis était présente dans le cœur de nombreux patients, particulièrement chez ceux atteints d’une forme avancée de parodontite.

• Une parodontite plus sévère signifiait plus de bactéries et plus de lésions : L’étude a révélé un lien séquentiel : l’inflammation parodontale augmentait la charge bactérienne dans le tissu atrial, et cette charge bactérienne plus élevée entraînait davantage de dommages. C’était la première fois que ce lien était clairement démontré à la fois sur des modèles animaux et sur des cœurs humains.

• Une nouvelle voie vers la fibrillation atriale, indépendante des facteurs de risque traditionnels : Shunsuke Miyauchi, auteur principal de l’étude et professeur assistant à l’École des sciences biomédicales et de la santé de l’Université de Hiroshima, a expliqué :

« P. gingivalis envahit le système circulatoire via les lésions parodontales et migre ensuite vers l’oreillette gauche, où sa charge bactérienne est corrélée à la sévérité clinique de la parodontite.
Une fois dans l’oreillette, elle exacerbe la fibrose atriale, ce qui se traduit par une plus grande inductibilité de la fibrillation atriale. Par conséquent, le traitement parodontal, qui peut bloquer la porte d’entrée de la translocation de P. gingivalis, est susceptible de jouer un rôle important dans la prévention et le traitement de la fibrillation atriale ».

Des données à grande échelle confirment que la parodontite chronique accroît le risque de fibrillation atriale

Si l’étude de Circulation a démontré comment des bactéries buccales spécifiques infiltrent le cœur et en modifient directement la structure, des recherches épidémiologiques de plus grande ampleur offrent un éclairage complémentaire. Une vaste étude épidémiologique sud-coréenne a suivi plus de 1,2 million d’adultes pendant quatorze ans pour examiner si l’évolution de l’état parodontal influençait le risque de développer une fibrillation atriale.

• Plus la santé gingivale est dégradée, plus le risque de fibrillation atriale est élevé : Sur les 1,25 million de personnes suivies, 25 402 ont développé une fibrillation atriale durant la période d’étude. Les personnes souffrant d’une parodontite chronique présentaient un risque accru de 4 %, suivies par celles qui l’ont développée ultérieurement, avec une augmentation de 3 %. Les personnes guéries avaient un risque inférieur de 3 % à celles atteintes de la forme chronique, et celles n’ayant jamais eu de parodontite affichaient le risque le plus faible.

• Les facteurs liés au mode de vie ont influencé les résultats sans les expliquer entièrement : Les personnes atteintes de parodontite chronique étaient plus susceptibles de fumer, de consommer de l’alcool et de souffrir d’autres complications de santé comme l’hypertension ou des troubles métaboliques. Si ces habitudes ont contribué à une partie du risque, l’association entre la parodontite et la fibrillation atriale est demeurée significative après ajustement de toutes les variables cliniques et liées au mode de vie.

• Inverser la parodontite fait une réelle différence : Les personnes dont la parodontite a guéri présentaient un risque de développer une fibrillation atriale quasiment identique à celui des individus n’en ayant jamais souffert. Cela suggère que la résolution de l’inflammation gingivale peut rétablir la stabilité cardiovasculaire, soulignant l’importance de traiter la parodontite avant qu’elle ne devienne chronique ou n’entraîne des lésions tissulaires irréversibles qui continuent d’influencer le risque systémique.

• L’hygiène bucco-dentaire pourrait constituer une forme viable de prévention cardiaque : Les auteurs notent que la guérison de la parodontite, grâce à un détartrage professionnel ou à une hygiène rigoureuse, réduit l’inflammation systémique et la charge bactérienne. Des essais antérieurs ont montré que le traitement parodontal diminue les biomarqueurs de l’inflammation, ce qui ouvre une voie thérapeutique directe pour réduire le risque de fibrillation atriale.

Pour plus d’informations sur les effets de la parodontite sur votre cœur et votre santé globale, lisez « Ce que vous négligez au quotidien peut nuire à votre cœur et à votre cerveau ».

Protéger précocement votre santé bucco-dentaire est la meilleure stratégie

La parodontite évolue souvent de façon silencieuse, avec peu de symptômes visibles jusqu’à ses stades avancés. Selon les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies, près de la moitié (42 %) des adultes de 30 ans et plus présentent des signes de parodontite, et 9 % en ont une forme sévère.

• Adoptez une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et régulière : Protéger votre cœur et réduire l’inflammation systémique commence par votre bouche. Donnez la priorité à un brossage régulier, à l’utilisation de fil dentaire sans produits chimiques, au grattage de langue et à des détartrages professionnels chez un dentiste holistique sans mercure. Ces habitudes sont essentielles pour maintenir des gencives saines et prévenir les pathologies à long terme.

• Essayez le bain de bouche à l’huile de coco : L’huile de coco possède des propriétés antibactériennes et antivirales qui la rendent idéale pour cette pratique. Des études montrent que cette technique réduit la plaque dentaire et la gingivite, améliore l’indice de plaque et diminue le nombre de colonies bactériennes dans la salive. Pour en savoir plus, lisez « Qu’est-ce que la technique du oil pulling ? ».

• Privilégiez une alimentation nutritive à base d’aliments non transformés : Un régime riche en légumes et fruits frais, en bonnes graisses et en aliments complets à haute teneur en fibres favorise un microbiome buccal sain et renforce vos défenses immunitaires. À l’inverse, le sucre raffiné et les aliments transformés nourrissent les bactéries pathogènes responsables de l’accumulation de plaque, des caries et des parodontites.

• Gérez le sommeil et le stress pour soutenir la résilience immunitaire : Le stress chronique et un sommeil insuffisant affaiblissent votre système immunitaire, ce qui rend plus difficile pour votre corps de lutter contre les infections buccales. Si vous rencontrez des problèmes gingivaux ou inflammatoires récurrents, examinez attentivement la qualité de votre sommeil et votre niveau de stress dans le cadre de votre plan de prévention.

• Arrêtez de vapoter et de fumer : Qu’il s’agisse de cigarettes ou de cigarettes électroniques, chaque bouffée introduit des composés qui enflamment les tissus, altèrent la circulation sanguine et accélèrent la destruction gingivale, notamment la nicotine, les arômes artificiels et les aérosols chimiques. La seule façon de vous protéger complètement est d’arrêter définitivement.

Si un arrêt immédiat semble insurmontable, commencez par réduire progressivement votre consommation. Remplacez cette habitude par des activités constructives ou des pratiques de bien-être. Des outils comme les Techniques de libération émotionnelle (EFT) peuvent également aider à gérer les envies et le stress émotionnel durant le sevrage.

• Planifiez des détartrages et des évaluations dentaires réguliers : Même avec un brossage et l’utilisation de fil dentaire assidus, la plaque et le tartre s’accumulent dans les zones difficiles d’accès. Les nettoyages professionnels permettent d’éliminer les dépôts durcis qui contribuent à l’inflammation gingivale et à la parodontite.

Les évaluations régulières permettent aussi de détecter précocement une récession gingivale, la formation de poches parodontales ou d’autres signes de dégénérescence pouvant passer inaperçus à la maison.

Pour des soins plus complets, envisagez de consulter un dentiste holistique. Cette approche globale de la santé bucco-dentaire prend en compte l’influence de la santé de vos gencives sur l’ensemble de votre organisme, et non uniquement sur vos dents. Pour trouver un dentiste holistique près de chez vous, consultez les annuaires suivants :

◦ Consommateurs pour le choix des soins dentaires

◦ Dental Amalgam Mercury Solutions (DAMS) : Envoyez-leur un e-mail ici ou appelez le 651-644-4572 pour obtenir une trousse d'information

◦ Huggins Applied Healing

◦ International Academy of Biological Dentistry & Medicine (IABDM)

◦ International Association of Mercury Safe Dentists

◦ Talk International

Les petites actions quotidiennes produisent des effets cumulatifs avec le temps. Prendre votre santé bucco-dentaire au sérieux est l’un des moyens les plus efficaces de préserver votre bien-être général.

🔎Sources et Références :