Comment faire la différence entre l'herpès et le zona ?

📝 EN BREF

• L'herpès et le zona sont des infections courantes causées par des virus de l'herpès qui déclenchent une primo-infection unique et peuvent être réactivées plus tard. Jusqu'à 80 % des Américains souffrent d'herpès buccal, 1 sur 6 souffre d'herpès génital et 1 sur 3 développera une épidémie de zona au cours de sa vie.
• Le zona est une réactivation du virus varicelle-zona responsable de la varicelle. La varicelle est très contagieuse et se propage par contact étroit avant même que l'éruption cutanée n'éclate. Les personnes atteintes de zona peuvent également transmettre le virus à des personnes qui n'ont pas eu la varicelle.
• Le zona déclenche une éruption cutanée boursouflée qui se forme en croûte et disparaît en deux à trois semaines. L'éruption cutanée apparaît sous la forme d'une bande sur un côté du corps ou du visage et ne se propage généralement pas. Votre risque d'activation augmente avec l'âge, un système immunitaire affaibli ou des médicaments qui suppriment le système immunitaire.
• L'herpès oral et génital se propage par contact étroit avec le liquide contenu dans la vésicule d'herpès qui forme une croûte et guérit en six jours. Bien que ce ne soit pas courant, il peut se propager n'importe où sur le visage ou le corps et est déclenché par des événements qui créent du stress, comme de la fièvre, une blessure physique, une infection ou une intervention chirurgicale.
• Il n’existe aucun remède contre l’herpès ou le zona. Le meilleur traitement est de prévenir la réactivation. Lorsqu'une épidémie se produit, gardez la zone propre et sèche et envisagez de compléter avec de la L-lysine et du calcium, ou de la racine de réglisse.

🩺Par le Dr. Mercola

Saviez-vous que l’herpès et le zona sont des infections courantes et sont causés par l’un des plus de 100 virus de l’herpès connus ? Bien qu’elles présentent des similitudes, il s’agit de pathologies différentes avec des présentations, des traitements et une durée d’épidémie différents. Identifier la bonne infection peut vous aider à obtenir un soulagement plus rapide.

Huit herpèsvirus infectent régulièrement les humains. Il s'agit notamment des virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, du virus d'Epstein-Barr, du virus varicelle-zona (varicelle), du cytomégalovirus, du virus du sarcome de Kaposi et de l'herpèsvirus humain 6 (types A et B) et 7.

Chaque herpèsvirus produit une infection unique et possède également une période de latence. Cela signifie que le virus vit dans le corps sans provoquer de symptômes mais peut être réactivé ultérieurement. Cette période de latence est caractéristique de l'herpèsvirus.

Selon Johns Hopkins Medicine, 50 à 80 % des adultes américains sont atteints du virus de l'herpès simplex-1 (HSV-1), communément appelé « herpès ». Généralement, cela provoque des boutons de fièvre ou des boutons de fièvre dans la bouche ou sur les lèvres. Le virus de l'herpès simplex-2 (HSV-2) provoque généralement l'herpès génital.

Cependant, le sexe oral peut propager le HSV-1 dans la région génitale ou le HSV-2 dans la bouche. Aux États-Unis, une personne sur 6 âgée de 14 à 49 ans souffre d'herpès génital, ce qui fait référence à la zone où se produit l'épidémie d'herpès et pas nécessairement à une infection par HSV-1 ou HSV-2.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, environ une personne sur trois aux États-Unis développera une épidémie de zona au cours de sa vie. L'infection initiale est causée par le virus varicelle-zona, également connu sous le nom d'herpès zoster, qui provoque la varicelle. Si vous avez déjà eu la varicelle, vous pouvez développer un zona, dont le risque augmente avec l'âge, ou votre système immunitaire est compromis.

Comment se propagent la varicelle, le zona et l’herpès ?

La varicelle est une maladie très contagieuse qui se propage par contact étroit avec une personne atteinte de la varicelle, notamment par la toux et les éternuements ou par le contact avec le liquide des ampoules avant qu'elles ne soient recouvertes d'une croûte ou d'une croûte.

Selon le CDC, sans immunité, 90 % des personnes qui se rapprochent d’une personne infectée seront infectées. Une personne est contagieuse un à deux jours avant l’apparition de l’éruption cutanée et restera contagieuse jusqu’à ce que toutes les lésions se forment en croûte ou en croûtes. Les personnes vaccinées peuvent encore développer des lésions de varicelle qui ne croûtent pas, et ces personnes sont également contagieuses.

Une personne atteinte de zona peut également transmettre le virus varicelle-zona à des personnes qui n'ont jamais eu la varicelle par contact direct avec le liquide des cloques de l'éruption cutanée ou avec les particules respiratoires provenant des cloques. Lors de la première infection, ces personnes développeront la varicelle et pourraient ensuite développer un zona plus tard dans la vie. Cependant, les personnes atteintes de la varicelle sont plus contagieuses que celles atteintes du zona.

L'herpès oral se propage lorsqu'une personne présente une poussée active ou des plaies, par contact intime ou personnel. Étant donné que l'herpès buccal se transmet par contact direct, la meilleure façon d'éviter l'infection est d'éviter tout contact physique lorsqu'une personne est en proie à une épidémie.

Cependant, l'herpès génital peut se propager s'il y a une ampoule ou une plaie ouverte, ou s'il n'y a aucun symptôme. Johns Hopkins Medicine recommande d'utiliser des préservatifs 100 % du temps pour aider à prévenir la transmission de l'herpès qui peut survenir jusqu'à 3 % du temps de manière asymptomatique. Cela doit être mis en balance avec les couples monogames ou ceux qui tentent de tomber enceinte.

Herpès et zona : symptômes d'activation virale

Étant donné que les virus de l’herpès ont une période de latence, les virus de l’herpès et du zona restent dans l’organisme et peuvent être réactivés après l’infection initiale. Bien que les symptômes du zona et de l’herpès soient similaires, il existe des différences distinctes. Dans les premières heures et jours de réactivation du zona, vous pouvez ressentir des picotements dans la zone où l'éruption cutanée finira par se développer, ainsi que des douleurs et des démangeaisons.

Certaines personnes remarquent de la fièvre avant que l’éruption cutanée n’éclate. L'une des caractéristiques les plus courantes du zona est que l'éruption cutanée apparaît sous la forme d'une bande le long du corps, localisée dans une distribution nerveuse particulière et ne se propage généralement pas au reste de votre corps.

Cela peut également se produire sur un côté du visage, affecter les yeux et entraîner une perte de vision. Les symptômes peuvent également inclure des maux de tête, des maux d’estomac et des frissons. L'éruption cutanée présente des cloques douloureuses remplies de liquide et provoque une rougeur de la peau dans la zone. Les ampoules commencent à former une croûte au bout de 10 jours et tous les symptômes disparaissent au bout de trois semaines. Seulement 1 à 6 % des personnes souffrant de zona développeront un deuxième épisode.

Ces symptômes sont assez similaires à ceux d’une poussée d’herpès. L’infection initiale de l’herpès buccal, également appelée infection primaire, est souvent la pire. Cela peut provoquer des symptômes pseudo-grippaux, des maux de tête et un gonflement des ganglions lymphatiques. Pourtant, certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme lors de l’infection initiale. Les poussées ultérieures sont généralement plus légères et des plaies apparaissent sur les bords des lèvres ou juste à l'intérieur de la bouche.

Les symptômes comprennent une rougeur initiale et un gonflement dans la zone où les cloques éclatent. Les ampoules sont généralement douloureuses, remplies de liquide et hautement contagieuses. Après quatre à six jours, ils commencent à former une croûte et à guérir. Les symptômes de l'herpès génital sont pratiquement identiques. Les gens décrivent généralement les symptômes avant l’apparition des lésions, comme une brûlure, des picotements, des démangeaisons ou un inconfort dans la zone. Les ampoules sont douloureuses et disparaissent généralement d’elles-mêmes.

Ce sont les deux formes d’infection herpétique les plus connues. Cependant, le HSV-1 peut également déclencher une épidémie n'importe où sur le visage ou le corps, appelée herpès gladiatorum (Mat Herpes). Lorsque le HSV-1 infecte l’œil, il nécessite des soins médicaux immédiats. Comme pour les autres infections à HSV-1, il se transmet par contact direct de la peau avec la lésion ou par le partage d'objets tels que des tasses, des ustensiles de cuisine, des téléphones portables ou du baume à lèvres.

Qu’est-ce qui provoque l’activation de l’herpès et du zona ?

Il existe des facteurs spécifiques qui vous exposent à un risque plus élevé de réactivation de la varicelle-zona (zona), du HSV-1 ou du HSV-2. Environ 50 % des personnes vivant jusqu’à 85 ans connaîtront un épisode de zona. Votre risque de zona peut augmenter dans les circonstances suivantes :

• Plus de 50 ans
• Système immunitaire affaibli par une maladie ou un traumatisme
• Maladie auto-immune
• Médicaments qui suppriment votre système immunitaire

Il a également été démontré que d’autres facteurs pouvant perturber votre système immunitaire déclenchent une épidémie de zona. Comme je l'ai signalé en janvier 2023, plusieurs études de cas et une revue systématique de la littérature ont révélé que le vaccin contre le COVID a augmenté le risque de réactivation du zona si vous en avez déjà souffert ou si vous présentiez un facteur de risque connu.

Les injections suppriment votre système immunitaire inné, qui constitue la première étape de la réponse à toutes les infections virales. Lorsque cette voie est supprimée, des virus latents peuvent commencer à émerger. Une épidémie de zona peut entraîner des complications, dont la plus courante est la névralgie postherpétique ou des douleurs nerveuses à long terme.

La douleur survient sur la zone de la peau où se trouvait l'éruption cutanée et peut durer des mois, voire des années. Selon le CDC, jusqu'à 18 % des personnes atteintes de zona développeront une névralgie postherpétique, et les personnes âgées sont plus à risque de ressentir des douleurs plus durables et plus intenses.

Le zona peut également entraîner d’autres complications graves lorsque l’éruption cutanée touche l’œil, notamment la perte de la vue. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque plus élevé de complications, notamment une infection bactérienne secondaire, des problèmes d’audition, une infection pulmonaire, une inflammation cérébrale et la mort.

Les facteurs spécifiques qui déclenchent la réactivation de l'herpès ne sont pas clairs, mais les poussées récurrentes ont tendance à diminuer après la première année, à mesure que votre corps développe des anticorps contre le virus. Les situations pouvant déclencher l’apparition d’herpès oral ou génital comprennent :

Existe-t-il un traitement contre l'herpès ou le zona ?

À l’heure actuelle, il n’existe aucun remède connu contre les virus de l’herpès, y compris le HSV-1, le HSV-2 ou le virus varicelle-zona. Le meilleur traitement consiste à prendre des mesures cohérentes pour prévenir la réactivation. Les deux virus ont un taux de réactivation plus élevé lorsque votre corps est soumis à un stress ou que votre système immunitaire est compromis. Considérez les mesures simples que vous pouvez prendre chaque jour pour vous aider à prendre le contrôle de votre santé.

Par exemple, lorsque cela est possible, choisissez un régime alimentaire complet et éliminez ou réduisez considérablement les aliments transformés. Ceux-ci sont connus pour être riches en acide linoléique, ce qui est très destructeur pour votre santé. Prenez des mesures pour réduire votre niveau de stress en pratiquant le yoga, la méditation, la tenue d'un journal ou une autre activité de votre choix. Incluez de l’exercice dans vos habitudes quotidiennes, ce qui peut également contribuer à réduire le stress et à favoriser votre santé globale.

Johns Hopkins Medicine répertorie les traitements spécifiques que votre médecin pourrait recommander pour l'herpès oral et génital, notamment les médicaments antiviraux oraux ou les onguents topiques. Il est également important de garder toute zone propre et sèche pour réduire le risque d'infection secondaire.

Pour les personnes atteintes d'herpès génital, utiliser un bain de siège ou s'asseoir dans une baignoire chaude pendant environ 20 minutes peut aider à réduire l'inconfort. Veillez à éviter tout produit parfumé ou savonneux dans la baignoire. Des compresses humides, des bains chauds à l'avoine et une lotion à la calamine peuvent également aider à soulager les démangeaisons et à apaiser votre peau atteinte du zona.

D’autres options incluent des traitements qui interrompent la réplication des virus, notamment la supplémentation en lysine et la racine de réglisse. La lysine est un acide aminé essentiel utilisé dans la production de protéines, qui, selon les virologues, pourrait aider à prévenir ou à traiter les maladies virales en 2020, puisqu'elle avait démontré cette propriété dans le passé.

Dans des études évaluant l'efficacité de la L-lysine contre l'herpès, elle a démontré sa capacité à réduire le nombre moyen d'infections et à diminuer la gravité et le temps de guérison. Une étude de 2017 a noté que les doses devaient être d'au moins 1 gramme par jour avec un régime pauvre en arginine pour aider efficacement à prévenir une épidémie, car le HSV utilise l'arginine pour se reproduire.

Il serait également judicieux de prendre un peu plus de calcium avec la L-lysine. Le calcium joue plusieurs rôles essentiels dans la réponse de l'organisme aux infections virales. Par exemple, les ions calcium agissent comme des molécules de signalisation clés au sein des cellules. Lors d’une infection virale, les voies de signalisation impliquant le calcium sont cruciales pour activer les cellules immunitaires, notamment les lymphocytes T et les macrophages. Ces cellules sont essentielles pour identifier et éliminer les agents pathogènes viraux du corps.

Une autre option est la racine de réglisse, qui s’avère être un redoutable agent antiviral dans la lutte contre l’herpès, l’hépatite et la grippe. La glycyrrhizine est l'ingrédient bioactif qui a démontré des propriétés antivirales.

Herpès et zona : comparaison côte à côte

Comme vous l’avez remarqué, même s’il existe des similitudes, il existe également des différences significatives. En identifiant correctement l’infection virale, vous pouvez estimer la durée de l’épidémie, surveiller les complications et rechercher les soins appropriés. Voici une comparaison rapide côte à côte qui inclut les informations dont nous venons de discuter.