La vitamine D pour le COVID-19, le diabète et la santé cardiaque

📝 EN BREF

• Le taux de vitamine D affecte la gravité de l'infection au COVID-19 et maintenir un taux optimal peut réduire les symptômes et les complications à long terme associées.
• La vitamine D module l'immunité innée en maintenant l'intégrité des barrières physiques, contribuant ainsi à empêcher les agents infectieux de pénétrer dans l'organisme.
• La vitamine D affecte également l'immunité adaptative, en augmentant la cathélicidine humaine LL-37, des peptides antimicrobiens qui possèdent à la fois des propriétés antivirales et antiparasitaires.
• Le taux de vitamine D est inversement associé aux événements de maladies cardiovasculaires
• Il est également démontré qu'une supplémentation en vitamine D prévient le diabète chez les personnes atteintes de prédiabète. De plus, ses effets bénéfiques sur la glycémie et la santé métabolique sont bien connus.

🩺Par le Dr. Mercola

Les preuves continuent de s'accumuler sur le potentiel thérapeutique de la vitamine D contre le COVID-19, ainsi que sur son utilité pour les maladies chroniques telles que le diabète et les maladies cardiaques. J'ai publié une revue sur l'importance de la vitamine D pour la prévention et le traitement du COVID-19 en octobre 2020, et j'ai par la suite été largement vilipendé.

Récemment, une autre revue a été publiée soulignant le rôle de la vitamine D dans la gestion de l'infection au COVID-19, ainsi que dans la prévention de ses complications. Non seulement le taux de vitamine D impacte la sévérité de l'infection au COVID-19, a écrit l'équipe dans la revue à comité de lecture Cureus, mais le maintien d'un taux optimal peut réduire les symptômes et les problèmes à long terme associés.

La vitamine D module votre système immunitaire et réduit l'inflammation

La vitamine D combat le COVID-19 grâce à ses propriétés immunomodulatrices. Elle influence l'immunité innée en préservant l'intégrité des barrières physiques, contribuant ainsi à empêcher les agents infectieux de pénétrer dans l'organisme.

Elle a également un impact sur l'immunité adaptative en augmentant la cathélicidine humaine LL-37, des peptides antimicrobiens qui possèdent à la fois des propriétés antivirales et antiparasitaires, et « agissent comme une défense primaire contre les bactéries et d'autres agents pathogènes en cas d'inflammation ». La vitamine D augmente également la sécrétine des protéines immunitaires défensines qui possèdent des propriétés antivirales. Selon la revue :

« Lorsque le virus pénètre dans le système respiratoire, les défensines se fixent sur le virus de la grippe et s'accumulent à la surface du virus. Cela réduit la virulence du virus. Cela conduit finalement à la destruction de la membrane cellulaire externe, réduisant ainsi la charge virale. »

Pendant ce temps, la vitamine D bloque une voie menant à une perméabilité vasculaire accrue dans les conditions inflammatoires, contribuant ainsi à soulager les symptômes associés. Elle supprime également les cytokines pro-inflammatoires et réduit la tempête de cytokines qui provoque des symptômes dans de nombreux troubles inflammatoires.

La vitamine D réduit les taux de COVID de 54 %

Une méta-analyse et une analyse séquentielle des essais (ASE), cette dernière évaluant les erreurs afin de déterminer si des études supplémentaires sont nécessaires, ont révélé que l'administration de vitamine D aux personnes atteintes de COVID-19 réduisait de 51 % le risque de décès dû au SRAS-CoV-2 et le risque d'admission en unité de soins intensifs (USI) de 72 %.

Non seulement les patients atteints du COVID-19 supplémentés en vitamine D présentaient un taux inférieur d'admission en USI et moins d'événements de mortalité, mais ils présentaient également un taux inférieur de 54 % d'infection au COVID-19. En outre, l'ASE a révélé « le rôle protecteur de la vitamine D et l'admission en USI a montré que, puisque le regroupement des études a atteint une taille d'échantillon définie, l'association positive est concluante ».

En d'autres termes, les résultats suggèrent « une association définitive entre le rôle protecteur de la vitamine D et l'hospitalisation en USI ». L'équipe a expliqué pourquoi il est parfaitement logique que la vitamine D combatte le COVID-19, en déclarant :

« Le COVID-19 se caractérise par des taux élevés de marqueurs inflammatoires, dont la protéine C-réactive (CRP), et des taux accrus de cytokines et de chimiokines inflammatoires. En ce sens, diverses données démontrent les propriétés anti-inflammatoires, antioxydantes et immunomodulatrices de la vitamine D, en plus de l'importance de la vitamine D pour la santé des os, ainsi que son rôle dans la fonction extra-squelettique. »

Des exemples spécifiques de la façon dont la vitamine D peut être bénéfique dans le cas du COVID-19 montrent qu'elle¹ :

 La vitamine D protège également contre le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), une maladie pulmonaire courante dans les cas graves de COVID-19 qui entraîne un faible taux d'oxygène dans le sang et une accumulation de liquide dans les poumons. Avec le syndrome de libération des cytokines, le SDRA est l'une des complications les plus mortelles du COVID-19, et la vitamine D inhibe les voies métaboliques qui peuvent en être la cause.

Un faible taux de vitamine D augmente les infections et les complications post-COVID

Il est clair que les individus avec un taux de vitamine D plus élevé sont également moins susceptibles de mourir du COVID-19 et une étude suggère que, théoriquement, « un taux de mortalité proche de zéro » pourrait être atteint si votre taux de vitamine D atteint 50 ng/ml. Je recommande depuis longtemps un taux de vitamine D de 40 à 60 ng/ml pour une santé optimale et la prévention des maladies.

Cependant, un taux plus élevé de 60 à 80 ng/ml peut être encore meilleur. Un taux supérieur à 100 ng/ml semble également sûr et bénéfique pour certaines maladies, en particulier le cancer. Une autre étude portant sur 489 patients a révélé que ceux présentant une carence en vitamine D présentaient un risque accru de 77 % d'infection au COVID-19. Lorsque votre organisme subi une carence en vitamine D, cela entraîne un certain nombre de résultats délétères, notamment une augmentation de :

Une carence en vitamine D peut également entraîner une inflammation intracellulaire prolongée, ce qui entraîne un dysfonctionnement mitochondrial, entraînant un vieillissement accéléré, des dommages à l'ADN et une mort cellulaire précoce. Selon la revue Cureus :

« L'un des principaux rôles de la vitamine D est de contrôler le stress oxydatif, l'inflammation chronique et le maintien des processus respiratoires mitochondriaux. La vitamine D montre d'importants impacts positifs sur la régulation du stress oxydatif, de l'inflammation et du métabolisme énergétique grâce à son activité mitochondriale ciblée et à la maîtrise des DRO [dérivés réactifs de l'oxygène] par diverses voies.

Un taux suffisant réduit considérablement le risque de développer des maladies où la caractéristique pathognomonique du développement et de la progression de la maladie est un processus inflammatoire… Les effets fibrotiques et de « tempête de cytokines » de l'infection peuvent être contrés par la vitamine D3. »

En outre, la vitamine D protège contre les complications post-COVID qui peuvent affecter les systèmes cardiovasculaire, gastro-intestinal, musculo-squelettique, endocrinien et neuropsychiatrique, ainsi que les reins.

La vitamine D est liée aux maladies cardiovasculaires et au diabète

Un faible taux de vitamine D est associé à un risque accru de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de mortalité toutes causes confondues. Une étude portant sur 5 684 participants a également révélé que le taux de vitamine D est inversement associé aux événements de maladies cardiovasculaires.

De plus, la carence en vitamine D est liée à un dysfonctionnement vasculaire, à une raideur artérielle et à une augmentation de l'épaisseur du muscle cardiaque. Le Dr Vijay Natarajan, chirurgien cardiaque à l'hôpital Bharati, a déclaré à Indian Express :

« La régulation de la pression artérielle est également impactée par une carence en vitamine D. Chez les individus diabétiques, un meilleur contrôle de la glycémie est facilité par un taux adéquat de vitamine D. On peut donc dire que la carence en vitamine D aggrave un ou plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire… Des études ont montré un lien entre la carence en vitamine D et l'obésité… Si rien n'est fait, ces facteurs de risque peuvent augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. »

Il est possible que la vitamine D influence la santé cardiaque en optimisant les taux de cholestérol et de triglycérides, ainsi qu'en améliorant les taux de glucose et d'insuline. Une étude a également révélé qu'une carence en vitamine D entraîne une augmentation de 50 % des accidents vasculaires cérébraux mortels.

D'un autre côté, il est également démontré qu'une supplémentation en vitamine D prévient le diabète chez les individus atteints de prédiabète. De plus, ses effets bénéfiques sur la glycémie et la santé métabolique sont bien connus. Dans une revue systématique et une méta-analyse, la supplémentation en vitamine D a entraîné une réduction de l'hémoglobine A1C (HbA1C) chez les adultes atteints de diabète de type 2, tandis que d'autres études montrent qu'elle réduit efficacement la résistance à l'insuline.

Chez les individus atteints de prédiabète, la supplémentation en vitamine D a réduit le risque de développer un diabète de 13 %, selon des études supplémentaires, et il est également possible qu'une carence en vitamine D soit liée au risque accru de cancer souvent observé chez les patients diabétiques de type 2. Selon l'étude publiée dans International Journal of Molecular Sciences :

« La vitamine D, en atténuant la résistance à l'insuline, l'hyperglycémie, le stress oxydatif et l'inflammation, réduit les facteurs de risque de cancer liés au diabète. De plus, la vitamine D renforce le processus de réparation de l'ADN et régule l'apoptose et l'autophagie des cellules cancéreuses, ainsi que les voies de signalisation impliquées dans la tumorigenèse, à savoir le facteur de croissance tumorale β (TGFβ), le facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF) et la Wnt-β-caténine.

Il convient également de souligner que de nombreux types de cellules cancéreuses présentent des altérations du métabolisme et de l'action de la vitamine D en raison d'une dérégulation de l'expression du récepteur de la vitamine D (VDR) et du CYP27B1. »

Pourquoi il est préférable de vous approvisionner en vitamine D grâce au soleil

Je vous recommande fortement de vous approvisionner en vitamine D grâce à une exposition correcte au soleil, si possible, car elle offre des avantages au-delà de l'optimisation de la vitamine D. Des taux plus élevés de vitamine D peuvent même servir de marqueur d'une exposition saine au soleil, qui ensuite peut être responsable de nombreux bienfaits pour la santé, comme la réduction du risque de cancer et l'augmentation de la longévité, attribués à la vitamine D.

Une exposition régulière au soleil, par exemple, améliore la production de mélatonine, un puissant agent anticancéreux. Cependant, si vous ne parvenez pas à vous exposer suffisamment au soleil chaque jour, une supplémentation en vitamine D peut être nécessaire. La prévalence globale de la carence en vitamine D (définie comme un taux inférieur à 20 ng/ml) et de l'insuffisance (définie comme un taux de 20 à moins de 30 ng/ml) est de 40 à 100 %. D'où la carence chez de nombreux individus.

De plus, il a été démontré à plusieurs reprises qu'un taux de 20 ng/ml est largement insuffisant pour une bonne santé et la prévention des maladies, ce qui signifie que la prévalence réelle d'individus ne présentant pas de taux optimaux de vitamine D est encore plus élevée.

Aux États-Unis, chez les personnes âgées, la carence en vitamine D peut affecter jusqu'à 100 % de la population, non seulement parce qu'elles ont tendance à passer beaucoup de temps à l'intérieur, mais aussi parce qu'elles produisent moins de vitamine D en réponse à l'exposition au soleil qu'une personne plus jeune avec la même exposition au soleil.

Le seul moyen de déterminer si une exposition au soleil est suffisante et/ou quelle quantité de vitamine D3 vous devez prendre est de mesurer votre taux de vitamine D, idéalement deux fois par an. En cas de supplémentation, rappelez-vous également que les vitamines D et K2, le calcium et le magnésium agissent conjointement et doivent être correctement équilibrés pour une santé optimale.

Après avoir confirmé votre taux de vitamine D par des tests, ajustez en conséquence votre exposition au soleil et/ou votre supplémentation en vitamine D3. Et n'oubliez pas de refaire le test dans les trois à quatre mois suivants pour vous assurer que vous avez atteint votre taux cible.

Le taux optimal pour une bonne santé et la prévention des maladies se situe entre 60 et 80 ng/ml (150 à 200 nmol/l), tandis que le seuil de suffisance semble être d'environ 40 ng/ml. En Europe, les mesures que vous devez atteindre sont respectivement de 150 à 200 nmol/l et 100 nmol/l.