📝EN BREF

  • Le sepsis est une réaction excessive et mortelle du système immunitaire face à une infection, provoquant une inflammation généralisée et une défaillance des organes s'il n'est pas traité rapidement.
  • Une vaste étude australienne a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 étaient deux fois plus susceptibles de développer un sepsis, le risque le plus élevé concernant les hommes, les fumeurs et les jeunes adultes de 41 à 50 ans.
  • Une hyperglycémie chronique et l'insulinorésistance affaiblissent les défenses immunitaires, altérant la fonction des globules blancs, ralentissant la cicatrisation et permettant à des infections courantes, urinaires ou cutanées, de dégénérer en sepsis.
  • La gestion du diabète par le contrôle de la glycémie, l'activité physique, l'exposition au soleil et l'élimination des huiles végétales et du sucre raffiné rétablit la sensibilité à l'insuline et réduit la probabilité d'une infection grave.
  • Vous pouvez réduire davantage le risque d'infection et de sepsis en maintenant l'hygiène des plaies, en traitant rapidement les infections, en consommant des aliments riches en nutriments, en gérant les maladies chroniques et en évitant les habitudes telles que l'onychophagie.

🩺Par le Dr. Mercola

Le sepsis est l'une des urgences médicales les plus redoutables auxquelles on puisse être confronté. Les médecins le définissent comme un « dysfonctionnement d'organe mettant en jeu le pronostic vital, causé par une réponse déréglée de l'hôte à une infection ». Aux États-Unis, plus de 1,7 million de personnes développent un sepsis chaque année et environ 350 000 en meurent, ce qui en fait l'une des principales causes de décès à l'hôpital.  À l'échelle mondiale, il est responsable d'un décès sur cinq, ce qui témoigne de l'ampleur de cette crise de santé publique.

Une étude récente présentée lors de la réunion annuelle de l'Association européenne pour l'étude du diabète attire à nouveau l'attention sur le lien entre le sepsis et l'une des maladies chroniques les plus répandues dans le pays : le diabète de type 2. Avec plus de 38 millions d'Américains vivant avec le diabète, il n'a jamais été aussi urgent de comprendre comment cette pathologie peut augmenter considérablement le risque déjà vertigineux de sepsis.

Qu'est-ce que le sepsis ?

Le sepsis se développe lorsqu'une infection banale déclenche une réponse inflammatoire incontrôlée qui se propage dans tout l'organisme. Au lieu de contenir la menace, votre système immunitaire réagit de manière excessive, endommageant les vaisseaux sanguins, faisant chuter la pression artérielle et privant les organes vitaux d'oxygène. Sans intervention médicale immédiate, cet emballement peut mener à une défaillance multiviscérale et à la mort.

• Comment la cascade inflammatoire se déploie : Lorsque les cellules immunitaires détectent des microbes envahisseurs, elles libèrent des cytokines, des messagers chimiques qui aident à coordonner la défense de l'organisme. Si cette libération devient excessive, elle peut dégénérer en une « tempête de cytokines », ce qui rend la paroi interne de vos vaisseaux sanguins (l'endothélium) perméable, laissant le liquide s'infiltrer dans les tissus environnants.

À mesure que le liquide s'échappe des vaisseaux sanguins et que la pression chute, la circulation s'engourdit. De minuscules caillots commencent à se former et l'apport d'oxygène aux organes diminue, forçant le cœur à travailler plus dur pour maintenir le débit sanguin. Sans une intervention médicale rapide, ce déséquilibre entraîne une défaillance organique en cascade : d'abord les poumons, puis le foie, les reins et le cerveau.

• Le sepsis évolue selon un spectre : Le sepsis grave correspond au stade où les dommages organiques deviennent évidents, comme une diminution de la production d'urine ou des difficultés respiratoires. Le choc septique est l'étape suivante, marquée par une chute dangereuse de la pression artérielle nécessitant des soins intensifs pour rétablir la circulation.

• De nombreux cas débutent par des infections courantes : Les infections urinaires, la pneumonie, les plaies cutanées et les infections intestinales légères comptent parmi les sources les plus fréquentes de sepsis. La « Sepsis Alliance » souligne que près de 80 % des cas débutent au sein de la communauté plutôt qu'à l'hôpital, ce qui signifie que le processus commence souvent bien avant la prise en charge médicale.

• Reconnaître les signes précocement est vital : Comme de nombreux symptômes du sepsis ressemblent à ceux d'un rhume ou d'une grippe, ils sont souvent négligés jusqu'à ce que l'état s'aggrave. La différence fondamentale réside dans la rapidité de leur progression. Si vous soupçonnez un sepsis, consultez immédiatement un médecin, car un traitement rapide est crucial pour prévenir des complications graves. Les signes d'alerte courants incluent :

  • Fièvre accompagnée de frissons ou de tremblements
  • Rythme cardiaque rapide (tachycardie)
  • Respiration rapide (tachypnée)
  • Sueurs excessives (diaphorèse)
  • Étourdissements ou vertiges
  • Confusion ou désorientation
  • Troubles de l'élocution
  • Nausées, vomissements ou diarrhée
  • Difficulté à respirer ou essoufflement
  • Douleur musculaire sévère
  • Faible diurèse
  • Peau froide et moite et / ou éruption cutanée

• Mémoriser les signes d'alerte : La « Sepsis Alliance » recommande d'utiliser l'acronyme TIME pour vous aider à retenir les principaux signes d'alerte :

◦ T : Température : Est-elle plus élevée ou plus basse que la normale ?

◦ I : Infection : Signes d'une infection actuelle ou récente

◦ M : Mental (déclin) : Changements mentaux tels que la confusion ou une somnolence inhabituelle

◦ E : Extrêmement malade : Douleur extrême ou sensation de malaise généralisé

Une autre façon simple de mémoriser les signes est l'acronyme SEPSIS :

◦ S : Shivering (Frissons) : Fièvre ou tremblements

◦ E : Extrême douleur ou inconfort

◦ P : Pâleur ou peau moite

◦ S : Somnolence, confusion ou désorientation

◦ I : « J'ai l'impression que je vais mourir »

◦ S : Souffle court

Certaines pathologies affaiblissent vos défenses immunitaires et rendent les infections plus difficiles à maîtriser. L'âge avancé, une chirurgie récente, l'hospitalisation, les médicaments immunosuppresseurs et les maladies chroniques augmentent tous le risque de sepsis. Parmi ces facteurs de risque, le diabète de type 2 est apparu comme un élément particulièrement déterminant.

Stratégies pratiques pour gérer le diabète de type 2

Le diabète de type 2 se développe progressivement, commençant par une insulinorésistance, au cours de laquelle vos cellules cessent de répondre correctement à l'insuline. Le corps compense en produisant davantage, mais avec le temps, cet excès d'insuline et le glucose chroniquement élevé usent votre machinerie métabolique. Reconnaître et inverser l'insulinorésistance précocement est essentiel, car l'amélioration de la sensibilité à l'insuline réduit directement votre risque de diabète et des infections qui l'accompagnent souvent, y compris le sepsis.

1. Éliminez les sucres raffinés et les huiles végétales de votre alimentation : Remplacer les sucreries et les collations transformées par des fruits entiers apporte à votre corps des fibres, des antioxydants et des minéraux qui aident à ralentir l'absorption du sucre. Cette digestion plus régulière prévient les pics d'insuline brutaux qui surmènent votre pancréas et favorisent l'insulinorésistance.

Il est tout aussi important de supprimer les huiles végétales comme le colza, le soja et le tournesol, présentes dans les frites, les chips, les aliments emballés et la plupart des repas au restaurant. Ces huiles sont riches en acide linoléique (AL) , qui perturbe la production d'énergie mitochondriale et aggrave l'insulinorésistance. Remplacez-les par des aliments préparés avec des graisses saines comme le beurre, le ghee ou le suif.

2. Réintroduisez les glucides intelligemment : Votre corps et votre cerveau dépendent d'un apport constant en glucose pour fonctionner correctement. Lorsque vous réduisez trop drastiquement les glucides, votre corps compense en libérant des hormones de stress telles que le cortisol, l'adrénaline et le glucagon pour synthétiser du glucose de l'intérieur. Ce mécanisme de survie, appelé néoglucogenèse, empêche la glycémie de chuter trop bas, mais cela a un prix.

L'hormone qui signale la plus forte tension est le cortisol. Il agit en décomposant le tissu musculaire pour libérer des acides aminés, qui sont ensuite convertis en glucose. Ce processus vous aide à maintenir votre glycémie, mais érode progressivement la masse musculaire, laquelle est essentielle à la santé métabolique et à la sensibilité à l'insuline.

À terme, ce cycle contribue à ralentir le métabolisme et à augmenter l'insulinorésistance : le schéma exact qui mène au diabète de type 2. Fournir à votre corps des glucides sains provenant d'aliments complets, tels que les fruits et le riz blanc, garantit une source de carburant stable sans déclencher cette réponse au stress. Ces aliments apportent à votre organisme le glucose nécessaire pour rester équilibré tout en protégeant les tissus musculaires.

3. Réduisez l'exposition aux facteurs de stress métabolique quotidiens : L'insulinorésistance ne provient pas uniquement de l'alimentation. Le stress environnemental causé par les plastiques, les produits de soins personnels et les champs électromagnétiques (CEM) interfère également avec la capacité de votre corps à convertir le carburant en énergie, aggravant l'insulinorésistance avec le temps.

Réduire cette charge commence par des étapes simples et concrètes. Privilégiez les contenants en verre ou en acier inoxydable, évitez de chauffer les aliments dans du plastique et gardez votre téléphone éloigné de votre corps pendant le sommeil. Chacune de ces actions contribue à abaisser le stress résiduel sur vos cellules, permettant à vos mitochondries de récupérer et de rétablir une fonction insulinique plus saine.

4. Intégrez une activité physique régulière à votre routine : Le mouvement est l'un des moyens les plus fiables d'améliorer la sensibilité à l'insuline et de soutenir votre métabolisme. Lorsque vos muscles se contractent, ils puisent le glucose directement dans votre circulation sanguine, ce qui aide à abaisser la glycémie et soulage la pression exercée sur votre pancréas. Vous n'avez pas besoin d'entraînements intensifs pour voir des résultats : une activité physique modérée et régulière, comme la marche rapide, le vélo ou la natation, peut être bénéfique.

5. Exposez-vous quotidiennement au soleil : La lumière du soleil améliore la sensibilité à l'insuline et favorise la production d'énergie au sein des mitochondries en déclenchant la synthèse de mélatonine en leur sein. La mélatonine agit comme un antioxydant intracellulaire, protégeant les mitochondries du stress oxydatif et les aidant à maintenir un métabolisme énergétique efficace, ce qui favorise une fonction insulinique saine.

Intégrez l'exposition au soleil dans votre vie quotidienne : passez du temps à l'extérieur en marchant, en faisant du vélo ou en vous asseyant à la lumière naturelle dès que possible. Si votre alimentation a été riche en huiles végétales, accordez-vous au moins six mois de réduction de ces graisses avant de prolonger l'exposition au soleil de la mi-journée, car l'AL augmente votre vulnérabilité aux coups de soleil. Pour en savoir plus, consultez « Comment les dermatologues contribuent à la hausse des maladies chroniques par leurs mauvaises recommandations sur l’exposition au soleil ».

6. Utilisez le test HOMA-IR comme outil de suivi : Reconnaître l'insulinorésistance précocement vous donne un avantage, car elle se développe souvent des années avant le diagnostic du diabète de type 2. Le test HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) offre un moyen simple de mesurer l'efficacité avec laquelle votre corps utilise l'insuline grâce à une simple prise de sang à jeun.

Développé en 1985, le modèle HOMA-IR calcule la relation entre la glycémie à jeun et l'insulinémie à jeun pour estimer l'insulinorésistance. Contrairement à des procédures plus complexes comme le test du clamp glycémique, il ne nécessite qu'un seul échantillon, ce qui le rend pratique pour un usage courant. Grâce à lui, vous pouvez identifier les problèmes métaboliques de manière précoce et suivre l'impact des changements alimentaires et de mode de vie sur votre sensibilité à l'insuline. La formule standard est la suivante :

HOMA-IR = (Glycémie à jeun × Insulinémie à jeun) ÷ 405, où :

• La glycémie est mesurée en mg/dL

• L’insulinémie en μIU/mL (micro-unités internationales par millilitre)

• 405 est une constante normalisant les valeurs

Si votre glycémie est exprimée en mmol/L, utilisez plutôt cette version :

HOMA-IR = (Glycémie à jeun × Insulinémie à jeun) ÷ 22,5, où :

• La glycémie est mesurée en mmol/L

• L’insulinémie en μIU/mL

• 22,5 est le facteur de normalisation pour cette unité

Un score HOMA-IR inférieur à 1,0 reflète une sensibilité à l'insuline saine. Les scores supérieurs à 1,0 indiquent différents degrés de résistance : plus la valeur est élevée, plus votre fonction insulinique est altérée. (Ces plages s'appliquent aux personnes qui produisent encore de l'insuline ; elles ne s'appliquent pas aux diabétiques de type 1).

Mon score personnel de HOMA-IR est étonnamment bas, à 0,2. Ce faible score témoigne de l'efficacité accrue de mon corps à brûler des combustibles, résultat d'une meilleure disponibilité du glucose. En incorporant davantage de glucides dans mon alimentation, j'ai fourni à mes cellules l'énergie nécessaire pour fonctionner de manière plus optimale.

Cette amélioration de la fonction cellulaire a significativement amélioré ma santé métabolique, montrant comment des ajustements alimentaires stratégiques peuvent mener à une meilleure sensibilité à l'insuline et à une performance métabolique globale améliorée.

Comment réduire votre risque de développer un sepsis

Prévenir le sepsis commence par renforcer la résistance de votre organisme à l'infection et par veiller à ce que les signes d'alerte ne soient jamais ignorés. Les étapes suivantes aident à réduire votre risque et à améliorer vos chances de guérison en cas d'infection :

• Gérez soigneusement les maladies chroniques : Étant donné que des pathologies comme le diabète de type 2, les maladies cardiaques et les problèmes rénaux affaiblissent la capacité du système immunitaire à combattre les infections, le maintien de la glycémie, de la pression artérielle et d'autres marqueurs dans des plages saines réduit le stress sur vos organes et offre à votre corps une défense de base plus solide contre les infections graves pouvant évoluer vers un sepsis.

• Traitez rapidement les infections urinaires : Le traitement conventionnel repose généralement sur les antibiotiques, mais les recherches montrent que les infections urinaires causées par E. coli, responsables d'environ 90 % des cas, peuvent également être traitées efficacement avec du D-mannose, un sucre naturel proche du glucose.

Une autre option efficace, soutenue par la recherche clinique, est le bleu de méthylène, qui constitue une alternative aux antibiotiques respectueuse de la flore intestinale pour les infections urinaires. Comme il n'est pas métabolisé par l'organisme, le bleu de méthylène est excrété par les reins et s'accumule dans la vessie, où il atteint des concentrations suffisantes pour agir comme un puissant oxydant neutralisant les agents pathogènes. Cette action localisée le rend particulièrement précieux pour les personnes dont le système digestif est fragilisé.

• Soutenez votre santé immunitaire : Un système immunitaire équilibré dépend d'une bonne nutrition, d'un sommeil régulier et d'un métabolisme énergétique stable. Privilégiez les aliments complets riches en vitamines A, C, D, en zinc et en sélénium, qui aident votre corps à identifier et à détruire efficacement les agents pathogènes. 25 Maintenez un cycle de sommeil régulier et gérez votre stress, car tous deux influencent la régulation immunitaire et l'équilibre inflammatoire.

• Maintenez les plaies cutanées propres et protégées : Les coupures, brûlures et ulcères, particulièrement chez les diabétiques, sont des points d'entrée courants pour les bactéries. Nettoyez rapidement toutes les plaies avec un antiseptique doux, gardez-les couvertes et surveillez toute apparition de rougeur, de gonflement ou d'écoulement. Évitez également les habitudes créant de petites lésions cutanées, comme l'onychophagie. 26 Si une plaie ne cicatrise pas correctement ou si une rougeur s'étend, consultez immédiatement un médecin.

• Pratiquez l'hygiène à l'hôpital comme à la maison : Si vous ou un membre de votre famille avez été hospitalisé ou avez subi une intervention chirurgicale récente, portez une attention particulière à l'hygiène des mains et aux soins stériles des plaies. À la maison, lavez-vous les mains régulièrement : avant de manger, après être allé aux toilettes et après avoir manipulé de la viande crue ou des déjections d'animaux. Le maintien de la propreté des surfaces communes et de l'équipement médical aide à limiter l'exposition aux microbes nocifs.

• En cas de sepsis, une thérapie à base de vitamine C peut sauver des vies : Le Dr Paul Marik, médecin réanimateur, a élaboré un protocole de traitement du sepsis utilisant un mélange intraveineux de vitamine C et de thiamine (vitamine B1), associé à l'hydrocortisone. Ces composés agissent en synergie : la vitamine C et l'hydrocortisone restaurent la fonction des cellules endothéliales et éradiquent l'infection, tandis que la thiamine soutient le métabolisme de la vitamine C et corrige les carences en B1 courantes chez les patients gravement malades.

Dans l'étude clinique de Marik, l'administration de cette triple thérapie pendant deux jours a réduit la mortalité de 40 % à 8,5 % chez les patients souffrant de sepsis grave. 29,30,31 Ce traitement doit être administré sous surveillance médicale, parlez-en donc à votre médecin si vous ou l'un de vos proches développez un sepsis.