📝EN BREF
- La metformine est un médicament contre le diabète de type 2 largement prescrit qui agit en réduisant la production de glucose par le foie et en améliorant la sensibilité à l'insuline
- Un essai de 16 semaines mené par Rutgers sur 72 adultes a révélé que la metformine émoussait les bienfaits de l'exercice, réduisant les améliorations habituelles de la condition aérobie
- Les risques à long terme d'une utilisation prolongée de la metformine comprennent une carence en vitamine B12, une acidose lactique rare et une hypoglycémie
- Sauter le petit-déjeuner, manquer de sommeil, consommer trop d'alcool et l'isolement social peuvent grandement perturber la régulation du glucose et augmenter le risque de développer un diabète avec le temps
- Les stratégies liées au mode de vie, telles qu'un mouvement constant et une alimentation bioénergétique riche en nutriments, peuvent soutenir la sensibilité à l'insuline. La berbérine peut également aider à vous sevrer lentement de la metformine
🩺Par le Dr. Mercola
Une étude récente remet en question les croyances sur un médicament populaire contre le diabète
Le diabète de type 2 touche près de 35 millions d'Américains et plus de 450 millions de personnes dans le monde, et ces chiffres continuent de grimper. Derrière ces statistiques se trouvent des individus naviguant au quotidien le défi du contrôle de leur glycémie.
Pendant des décennies, les experts ont cru qu'associer la metformine, le médicament contre le diabète le plus prescrit, à l'exercice était bénéfique. Cette recommandation, renforcée par des directives cliniques depuis 2006, repose sur l'idée que l'exercice améliore le contrôle du glucose et la santé cardiovasculaire, tandis que la metformine aide à réguler les niveaux de sucre dans le sang.
Aujourd'hui, les chercheurs remettent en question le fait que cette combinaison de longue date tienne vraiment ses promesses, et des preuves émergentes suggèrent que la réponse n'est peut-être pas aussi simple qu'on le pensait.
Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université Rutgers, publiée dans The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, a examiné comment la metformine interagit avec l'exercice. Dans leur essai clinique, les chercheurs ont découvert que la metformine pourrait en réalité émousser ou affaiblir les améliorations généralement obtenues grâce à l'exercice, notamment l'amélioration de la fonction des vaisseaux sanguins, la condition aérobie et le contrôle de la glycémie.
• Sujets de l'étude et leur répartition : L'équipe de recherche a recruté 72 adultes présentant un risque de syndrome métabolique, caractérisé par une hypertension artérielle, une glycémie élevée et un excès de graisse corporelle. Ces facteurs augmentent la probabilité de diabète et de maladies cardiaques. Les participants ont été répartis aléatoirement en quatre groupes :
◦ Exercice de faible intensité + Placebo (LoEx + PL) : Les participants ont effectué des exercices de faible intensité à environ 55 % de leur VO₂max, cinq jours par semaine, et ont reçu un placebo.
◦ Exercice de faible intensité + Metformine (LoEx + Met) : Les participants ont suivi le même régime d'exercice de faible intensité (∼55 % VO₂max, 5 jours/semaine) combiné à de la metformine à raison de 2 000 milligrammes (mg) par jour.
◦ Exercice de haute intensité + Placebo (HiEx + PL) : Les participants ont pratiqué des exercices de haute intensité à environ 85 % de leur VO₂max, cinq jours par semaine, et ont reçu un placebo.
◦ Exercice de haute intensité + Metformine (HiEx + Met) : Les participants ont suivi le même régime d'exercice de haute intensité (∼85 % VO₂max, 5 jours/semaine) combiné à de la metformine à raison de 2 000 mg par jour.
• Méthodologie de l'étude : Pendant 16 semaines, les chercheurs ont surveillé les changements de la sensibilité vasculaire à l'insuline, une mesure de la façon dont les vaisseaux sanguins répondent à l'insuline et se dilatent pour délivrer oxygène, hormones et nutriments après les repas. 7 Ils ont également suivi la condition aérobie (VO₂max), la glycémie à jeun et les marqueurs d'inflammation, y compris le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) et l'endothéline-1.
• Pas de metformine, pas de problème : Les participants qui faisaient de l'exercice sans metformine ont connu des améliorations de leur condition aérobie et une diminution des marqueurs d'inflammation, des changements qui indiquent une meilleure santé métabolique et un risque de maladie plus faible.
Steven K. Malin, Ph.D., professeur au département de kinésiologie et de santé de l'École des arts et des sciences de Rutgers et auteur principal de l'étude, a déclaré à l'Independent :
« La fonction des vaisseaux sanguins s'est améliorée avec l'entraînement, quelle que soit l'intensité. La metformine a atténué cette observation, suggérant qu'aucun type d'intensité d'exercice n'est meilleur avec le médicament pour la santé des vaisseaux sanguins. »
L'exercice seul a amélioré la sensibilité vasculaire à l'insuline, ce qui signifie que les vaisseaux sanguins sont devenus plus réactifs à l'insuline et ont permis un flux sanguin plus important vers les muscles. C'est important car la capacité de l'insuline à dilater les vaisseaux sanguins est cruciale pour transporter le glucose de la circulation sanguine vers les tissus, aidant ainsi à abaisser la glycémie après les repas.
• Ce qui s'est passé lorsque la metformine a été ajoutée : Lors de l'ajout dudit médicament, les gains en condition aérobie ont disparu, et les réductions de la glycémie à jeun et de l'inflammation étaient plus faibles.
« Si vous faites de l'exercice et prenez de la metformine et que votre glycémie ne baisse pas, c'est un problème. Les personnes prenant de la metformine n'ont pas non plus gagné en forme physique. Cela signifie que leur fonction physique ne s'améliore pas et cela pourrait présenter un risque pour la santé à long terme », a expliqué Malin.
Faits sur la metformine
La metformine est un médicament antidiabétique oral de la classe des biguanides, et a été approuvée pour utilisation par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 1994. Elle abaisse la glycémie sans inciter le pancréas à produire plus d'insuline, ce qui en fait une alternative plus sûre aux anciens médicaments contre le diabète pouvant causer une hypoglycémie.
• Un médicament à l'histoire botanique : La metformine provient du Galega officinalis (lilas français ou rue de chèvre), une plante autrefois utilisée dans l'Europe médiévale comme remède à base de plantes pour des symptômes ressemblant au diabète. Dans les années 1920, les chercheurs ont découvert qu'elle contenait de la guanidine, un composé antihyperglycémiant. Son prédécesseur, la phenformine, était le premier biguanide oral mais a été retiré plus tard en raison d'un risque élevé d'acidose lactique mortelle.
Aujourd'hui, la metformine est disponible sous des formes à libération immédiate et prolongée et est souvent associée à d'autres médicaments pour améliorer le contrôle de la glycémie.
• En médecine conventionnelle, c'est le traitement de première intention pour le diabète de type 2 chez les adultes et les enfants de plus de 10 ans : En plus de la gestion du diabète, la metformine est prescrite hors AMM pour prévenir le prédiabète, le diabète gestationnel, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), et pour réduire la prise de poids causée par les médicaments antipsychotiques.
• Malgré son utilisation répandue et sa réputation de sécurité, il existe des effets secondaires associés à ce médicament : Lorsque vous commencez à prendre de la metformine, vous pourriez ressentir les symptômes suivants :
- Brûlures d'estomac
- Douleur à l'estomac
- Nausée ou vomissement
- Ballonnements
- Gaz
- Diarrhée
- Constipation
- Pour la perte de poids
- Mal de tête
- Goût métallique dans la bouche
La metformine n'est peut-être pas aussi inoffensive que vous le pensez
La metformine est couramment prescrite pour la gestion de la glycémie et est souvent comparée à des options plus récentes telles que les injections de GLP-1. Cependant, comme la plupart des solutions pharmaceutiques, elle comporte certains risques. L'utilisation à long terme peut entraîner des effets indésirables, notamment :
• Carence en vitamine B12 : De nombreuses études ont révélé que les personnes sous traitement à long terme par la metformine peuvent développer cette carence car le médicament interfère avec les ions calcium dans l'intestin, bloquant la formation du complexe vitamine B12–facteur intrinsèque nécessaire à l'absorption dans l'iléon.
Une étude notable a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 sous thérapie à long terme par la metformine ont un risque significativement accru de carence en vitamine B12 par rapport à celles qui ne prennent pas le médicament. Cette carence peut survenir chez jusqu'à 93 % des patients lors d'une utilisation prolongée. Selon cette étude :
« Le mécanisme sous-jacent peut être soit la réduction directe de l'absorption de la vitamine B12, soit l'altération de la motilité de l'intestin grêle. Selon les rapports, 14 % à 30 % des personnes sous metformine à long terme ont un niveau inférieur de vitamine B12 dans le sang, et 30 % développent une malabsorption de la vitamine B12. »
Le risque est notamment plus élevé avec des doses dépassant 2 000 mg par jour et des durées de traitement de plus de quatre ans, ce qui rend les adultes âgés plus susceptibles. Cela peut être problématique car la carence en vitamine B12 est associée à une série de problèmes de santé, tels que :
◦ Neuropathie périphérique
◦ Engourdissements ou picotements dans les pieds et les jambes associés au diabète
◦ Anémie
Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont la metformine impacte vos niveaux de vitamine B12, consultez «Ce médicament est-il associé à un risque accru de cécité ?».
• Acidose lactique associée à la metformine (MALA) : Bien que rare, l'acidose lactique est l'une des complications les plus graves associées à la metformine. Ce risque est plus élevé chez les patients souffrant de dysfonctionnement rénal, d'infection grave, de déshydratation ou d'insuffisance cardiaque.
Une revue estime l'incidence de la MALA à 2,4 à 3,9 cas pour 100 000 patients-années, mais le taux de mortalité peut atteindre 30 % à 50 % si elle n'est pas traitée rapidement. Le risque augmente fortement chez les patients ayant un faible taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR), qui fait référence à la quantité de sang que les reins filtrent par minute (un eGFR faible est inférieur à 30 mL/min), ceux atteints de maladie hépatique ou ceux souffrant d'une maladie aiguë. Les symptômes à surveiller incluent :
◦ Fatigue extrême et faiblesse
◦ Douleurs musculaires
◦ Inconfort abdominal
◦ Respiration rapide et essoufflement
◦ Confusion ou vertiges
Selon les auteurs de l'étude, même si la MALA met la vie en danger, elle reste traitable :
« Puisque les patients gravement malades présentent souvent des facteurs de risque, tels que l'hypoxémie, l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance rénale, qui se combinent à la metformine pour élever le risque de MALA, il est prudent d'arrêter la metformine pour ces patients initialement, même en l'absence d'acidose lactique.
Une fois que les cliniciens diagnostiquent la MALA, le traitement doit commencer immédiatement par l'arrêt de la metformine. Dans le contexte d'une toxicité sévère à la metformine, une gestion de soutien des systèmes organiques affectés est nécessaire. »
• Hypoglycémie : La metformine est souvent comparée aux sulfonylurées, qui peuvent déclencher une hypoglycémie en stimulant la libération d'insuline. Selon l'Association Américaine du Diabète (ADA), la metformine elle-même n'est généralement pas liée à l'hypoglycémie. Cependant, une utilisation prolongée peut tout de même affecter la régulation de la glycémie de manière à justifier la prudence. Comme noté dans un article de Diabetes Care :
« [Les] risques rapportés d'hypoglycémie pour les utilisateurs de metformine variaient entre 0 et 21 %. Puisque la metformine ne stimule pas directement la sécrétion d'insuline, le risque d'hypoglycémie peut être inférieur à celui d'autres médicaments antidiabétiques oraux. Cependant, l'hypoglycémie chez les patients utilisant la metformine peut survenir en association avec une activité physique intense ou le jeûne. »
Un rapport de cas a documenté un homme de 58 ans sous monothérapie de metformine à dose standard qui a développé une hypoglycémie symptomatique, incluant une faiblesse sévère, de la confusion, des sueurs, des vertiges et des palpitations. La surveillance continue du glucose a montré des épisodes survenant jusqu'à 4 % du temps, principalement la nuit. Dans les deux semaines suivant l'arrêt de la metformine, tous les épisodes hypoglycémiques ont cessé, remettant en cause la croyance selon laquelle la metformine ne cause jamais d'hypoglycémie par elle-même.
« Ce rapport de cas soutient qu'il existe un risque d'hypoglycémie symptomatique avec des doses thérapeutiques de metformine. Bien qu'il soit conseillé de la prendre avec les repas pour éviter les troubles gastro-intestinaux, les patients devraient être éduqués pour prendre la metformine avec les repas afin de réduire le risque d'hypoglycémie associée à la metformine, en particulier chez les personnes qui pratiquent fréquemment des activités intenses », ont conclu les auteurs.
Qu'est-ce qui augmente votre risque de diabète ?
Bien que l'obésité, la génétique et une alimentation malsaine composée d'aliments ultra-transformés soient des facteurs majeurs augmentant vos chances de développer un diabète, il y a un rebondissement intéressant : éviter certaines habitudes peut également augmenter votre risque. Ce ne sont pas les suspects habituels, mais ils jouent un rôle étonnamment important dans la façon dont votre corps gère la glycémie.
• Choisir de sauter le petit-déjeuner : Une revue de 2019 a révélé que les personnes qui sautent régulièrement le petit-déjeuner ont un risque significativement plus élevé de diabète de type 2, même après prise en compte du poids. Pourquoi cela se produit-il ? Manquer ce premier repas conduit souvent à trop manger plus tard dans la journée, à des pics de glycémie et à un mauvais contrôle de l'appétit. Ceux qui prennent un petit-déjeuner ont tendance à maintenir un IMC plus sain et un meilleur équilibre glycémique.
• Surcharge d'alcool : Les décès liés à l'alcool aux États-Unis montent en flèche, avec plus de 54 000 vies perdues rien qu'en 2021. Malgré cette tendance alarmante, beaucoup de gens croient encore aux mythes de la modération alimentés par un marketing tape-à-l'œil. Boire en dehors des repas ou dépasser un verre pour les femmes et deux pour les hommes augmente considérablement les risques pour la santé.
L'excès d'alcool ajoute des calories, favorise la prise de poids et enflamme le pancréas, altérant la sécrétion d'insuline.
• Être en manque de sommeil : La privation de sommeil continue perturbe les niveaux hormonaux, augmentant le cortisol et diminuant la sécrétion d'insuline après avoir mangé. Avec le temps, ces changements entraînent des niveaux de glycémie plus élevés et un risque accru de diabète. Une revue systématique de 2023 a confirmé que les durées de sommeil courtes (généralement moins de six heures) et longues (normalement plus de neuf heures) sont associées à un risque accru de développer un diabète de type 2.
« Les études ont montré que les petits dormeurs avaient des niveaux plus élevés d'insuline circulante à jeun, de glucose à jeun et d'évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l'insuline (HOMA-IR). Un sommeil insuffisant et une mauvaise hygiène de sommeil ont été liés à une augmentation des taux d'hémoglobine glyquée (HbA1c) dans une étude sur le diabète de type 2 chez l'adulte.
Dans une recherche sur des volontaires caucasiens d'âge moyen, il a été découvert qu'il y avait une association substantielle entre une mauvaise qualité de sommeil et le syndrome métabolique, ainsi qu'entre l'état de sommeil et l'insuline, les niveaux de glucose à jeun et la résistance à l'insuline. Le diabète de type 2 et les troubles du sommeil sont des conditions prévalentes qui coexistent souvent.
Les personnes atteintes de diabète de type 2 éprouvent fréquemment des problèmes de sommeil, ce qui peut avoir un effet néfaste sur leur santé générale, leurs émotions et leur qualité de vie. »
• Manque de lien social : La solitude n'affecte pas seulement votre bien-être émotionnel ; elle impacte aussi négativement votre santé métabolique. Une étude de suivi, basée sur une recherche vieille de 20 ans publiée dans Diabetologia, a enquêté sur le lien entre la solitude et le développement du diabète de type 2, en utilisant les données de l'étude de santé Trøndelag (Étude HUNT) en Norvège. Les chercheurs ont découvert que le risque de diabète était deux fois plus élevé chez les personnes qui se sentaient les plus seules.
« Cette étude suggère que la solitude peut être un facteur augmentant le risque de diabète de type 2 ; cependant, il n'y a pas de preuve solide que l'effet de la solitude sur le diabète de type 2 soit médié par la dépression ou l'insomnie. Nous recommandons que la solitude soit incluse dans les directives cliniques sur les consultations et interventions liées au diabète de type 2 », ont conclu les chercheurs.
Votre score HOMA-IR vous aide à identifier la résistance à l'insuline tôt
Si la metformine provoque des effets secondaires et pourrait réduire les bénéfices de l'exercice, demandez-vous : « En ai-je vraiment besoin ? » Avant de choisir un médicament, évaluer la réponse de votre corps à l'insuline et le risque de résistance à l'insuline est utile. Un moyen simple de mesurer cela est le test HOMA-IR, qui signifie Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (Modèle d'évaluation de l'homéostasie de la résistance à l'insuline).
• Ce que le HOMA-IR vous dit : Ce test montre à quel point votre corps travaille dur pour contrôler la glycémie. Un score plus élevé indique que votre pancréas produit plus d'insuline en raison d'une mauvaise réponse cellulaire, un signe de résistance à l'insuline qui apparaît avant que la glycémie ne monte. Idéalement, votre score devrait être inférieur à 1,0, mais dépasser ce seuil signale qu'il est temps d'agir.
• Comment votre score est calculé : Contrairement aux procédures hospitalières complexes, le HOMA-IR utilise deux tests sanguins simples à jeun : le glucose et l'insuline. Ces chiffres sont entrés dans une formule :
HOMA-IR = (Glucose à jeun en mg/dL × Insuline à jeun en μU/mL) ÷ 405
La plupart des laboratoires peuvent effectuer ces tests rapidement et à moindre coût, rendant le HOMA-IR bien plus pratique que les méthodes de recherche invasives.
• Pourquoi c'est mieux que d'attendre que vos niveaux de glycémie augmentent : Les tests de glycémie standard manquent souvent les changements métaboliques précoces. Au moment où les niveaux de glucose augmentent, la résistance à l'insuline a fermenté depuis des années. Le HOMA-IR comble cette lacune en détectant les problèmes tôt, vous donnant une chance d'intervenir avant que les médicaments ne deviennent nécessaires.
Les médecins prescrivent fréquemment la metformine comme traitement initial de la résistance à l'insuline, mais le HOMA-IR fournit une méthode plus innovante. Il vous aide, vous et votre prestataire de soins, à déterminer si le médicament est véritablement nécessaire ou si des modifications du mode de vie peuvent suffire.
Si vous souhaitez en lire plus sur le HOMA-IR et la résistance à l'insuline, consultez «Les troubles de l'humeur sont-ils en réalité des maladies métaboliques enracinées dans la résistance à l'insuline ? .»
Conseils pour la gestion du diabète sans médicament
Les changements de mode de vie tels que l'alimentation et l'exercice se sont révélés prévenir le diabète de type 2 plus efficacement que la metformine seule. Les études confirment que la perte de poids, l'activité physique régulière et une alimentation équilibrée améliorent considérablement la sensibilité à l'insuline et le contrôle glycémique. Au-delà des bases, voici des stratégies pratiques qui peuvent vous aider à prendre en charge votre glycémie naturellement :
• Faites des échanges conscients et choisissez les graisses saines : Les huiles de graines hautement transformées, y compris le soja, le canola, le maïs, le tournesol et le carthame, sont des sources importantes d'acide linoléique (LA). Cette graisse polyinsaturée (PUF) peut interférer avec la fonction mitochondriale et perturber l'équilibre métabolique. Maintenez votre apport en LA en dessous de 5 grammes (g) par jour, idéalement sous 2 g, et optez pour des graisses stables à la chaleur et riches en nutriments comme le ghee ou le suif de bœuf pour la cuisson. Utilisez un suivi nutritionnel pour rester sur la bonne voie.
• Mangez pour l'énergie, pas des calories vides : Choisissez un style alimentaire équilibré et bioénergétique qui se concentre sur les glucides complets, les protéines maigres et les graisses saines. Cette approche aide votre corps à utiliser le glucose efficacement, réduit le stress mitochondrial et soutient une énergie stable. J'en parle en détail dans mon livre, «Votre guide pour la santé cellulaire : Débloquer la science de la longévité et de la joie».
• Restez actif : Comme l'étude présentée l'a souligné, l'exercice est une pierre angulaire de la gestion du diabète, même sans l'utilisation de metformine. L'ADA recommande au moins 150 minutes d'activité aérobie modérée à vigoureuse par semaine, plus deux à trois séances de résistance. Mais ne voyez pas cela comme une corvée : trouvez une activité que vous aimez, comme la marche rapide, le vélo ou la musculation.
Le mouvement améliore la sensibilité à l'insuline, aide au contrôle du poids et booste l'humeur, ce qui en fait l'un des outils les plus efficaces pour la santé à long terme.
• Explorez les bienfaits de la berbérine : La berbérine a gagné le surnom d'« Ozempic naturel » en raison de son potentiel à soutenir la perte de poids en améliorant la façon dont votre corps utilise l'énergie. Bien que la recherche sur les effets de perte de poids soit encore émergente, certaines études montrent des réductions modestes, environ 5 % à 7 % du poids corporel, lorsqu'elle est combinée à une alimentation saine et à l'exercice.
Au-delà de la gestion du poids, la berbérine active la protéine kinase activée par l'adénosine monophosphate (AMPK), une enzyme qui aide à réguler le métabolisme, et améliore la sensibilité à l'insuline. Ces actions soutiennent un meilleur contrôle de la glycémie à long terme. Une revue de 2022 d'essais contrôlés a révélé que la prise d'environ 1 000 mg par jour peut aider à abaisser la glycémie à jeun, améliorer les niveaux de cholestérol et réduire la pression artérielle systolique.
La plupart des suppléments de berbérine contiennent 500 mg par capsule, et les étiquettes recommandent souvent de prendre deux à trois capsules par jour avant les repas (pas avec la nourriture), totalisant 1 000 à 1 500 mg par jour. Il est préférable de la prendre plus tôt dans la journée plutôt que le soir.
La berbérine est généralement sûre pour une utilisation quotidienne, mais évitez-la si vous avez moins de 18 ans, si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous prenez des médicaments tels que des anticoagulants, des statines ou des médicaments contre le diabète.
• Complétez avec de la B12 : L'utilisation à long terme de la metformine peut entraîner une carence en vitamine B12, augmentant le risque d'anémie et de lésions nerveuses. Pour les carences légères, des suppléments oraux de 1 000 à 2 000 microgrammes (mcg) par jour peuvent être efficaces, tandis que les cas plus graves ou les problèmes d'absorption pourraient nécessiter des injections intramusculaires mensuelles.
Foire aux questions (FAQ) sur la metformine et la gestion du diabète
Q : Combien de personnes sont touchées par le diabète de type 2 aux États-Unis et dans le monde ?
R : Près de 35 millions d'Américains et plus de 450 millions de personnes dans le monde vivent avec un diabète de type 2, des chiffres qui continuent d'augmenter.
Q : Qu'est-ce que la metformine ?
R : La metformine, un biguanide oral approuvé par la FDA en 1994, est le traitement de première intention pour le diabète de type 2 chez les adultes et les enfants dépassant un certain âge. Malgré son utilisation répandue, l'utilisation à long terme a été associée à une carence en vitamine B12, qui peut exacerber la neuropathie et les problèmes cognitifs, ainsi qu'à des cas rares mais graves d'acidose lactique associée à la metformine (MALA) et à une hypoglycémie occasionnelle.
Q : Quelle croyance de longue date la nouvelle étude a-t-elle remise en question concernant la metformine et l'exercice ?
R : Pendant de nombreuses années, les médecins pensaient que combiner la metformine avec de l'exercice régulier améliorait la santé métabolique et cardiovasculaire. Cependant, l'essai de Rutgers a contesté cela, montrant que la metformine peut diminuer les effets positifs de l'exercice sur la condition aérobie, la sensibilité vasculaire à l'insuline, le glucose à jeun et l'inflammation.
Q : Qu'est-ce que la berbérine, et comment peut-elle aider à la gestion de la glycémie ?
R : La berbérine est un composé d'origine végétale souvent désigné comme l'« Ozempic naturel » en raison de ses avantages métaboliques. Les études indiquent que la consommation d'environ 1 000 à 1 500 mg par jour peut aider à abaisser la glycémie à jeun, améliorer les niveaux de cholestérol et diminuer la pression artérielle systolique.
Q : Quelles sont les stratégies de mode de vie qui peuvent aider à la gestion du diabète ?
R : Connaître votre score HOMA-IR, adopter un régime bioénergétique riche en glucides sains, éviter les huiles de graines nocives, rester actif et prendre des suppléments pour améliorer la santé sont des mesures proactives pour gérer la glycémie sans médicament.
🔎Sources et Références :
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