📝EN BREF

  • L'utilisation chronique d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour le traitement des brûlures d'estomac est associée à un risque accru de 24 % de développer un diabète de type 2
  • Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent également augmenter le risque de prise de poids, de cancer de l'estomac, de maladie rénale chronique et de toute une série d'autres problèmes
  • Des médicaments alternatifs en vente libre, ainsi que d'autres médicaments sur ordonnance, ont été rappelés après avoir été trouvés positifs pour un carcinogène utilisé autrefois dans le carburant des fusées
  • Pensez à faire un simple test comme indicateur approximatif de la quantité d'acide produite par votre estomac et prenez des mesures pour soigner votre estomac et vos brûlures d'estomac sans recourir à des médicaments dangereux

🩺Par le Dr. Mercola

Les brûlures d'estomac sont l'un des principaux symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO). Il s'agit d'une sensation de brûlure derrière le sternum, qui peut se déplacer vers le cou et la gorge. Parfois, vous pouvez aussi goûter un liquide aigre et amer, qui est la régurgitation de l'acide gastrique depuis votre œsophage. Certaines personnes atteintes de RGO peuvent également présenter d'autres symptômes tels que l'asthme, la toux et la laryngite.

Le RGO est un problème courant avec une prévalence croissante dans la population générale. Traditionnellement, l'incidence était plus élevée chez les adultes d'âge moyen et les personnes âgées. Cependant, on a récemment constaté une augmentation du nombre de jeunes (30 à 39 ans) qui demandent des soins médicaux pour un RGO.

La gravité des brûlures d'estomac semble correspondre aux principaux facteurs de stress de la vie. Les chercheurs n'ont pas constaté que la gravité augmente avec les fluctuations de l'humeur, mais plutôt en raison d'un stress soutenu, qui exacerbe les symptômes des brûlures d'estomac.

La pandémie actuelle a augmenté le niveau de stress de nombreuses personnes qui prennent plus de médicaments contre l'anxiété, la dépression et l'insomnie que pendant la même période en 2019. L'augmentation des prescriptions représente une différence marquée par rapport à la diminution des médicaments contre l'anxiété et l'insomnie prescrits de 2015 à 2019. Les auteurs du rapport le notent :

« Cette analyse, qui montre que de nombreux Américains se tournent vers les médicaments pour se soulager, démontre l'impact sérieux que le COVID-19 pourrait avoir sur la santé mentale de notre nation. »

Les médicaments contre les brûlures d'estomac associés au diabète

L'utilisation à long terme des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour contrôler les brûlures d'estomac, tels que Nexium, Prevacid ou Prilosec, a été associée à des problèmes de santé importants. Les auteurs d'une étude récente publiée dans la revue Gut du BMJ ont cherché à évaluer l'association entre l'utilisation régulière des IPP et le diabète de type 2.

Ils ont entrepris une analyse prospective de 204 689 personnes inscrites dans trois études en cours, dont l'étude sur la santé des infirmières. Dans cette cohorte, ils ont trouvé 10 105 cas de diabète. Les personnes qui prenaient régulièrement un IPP présentaient un risque accru de 24 % par rapport aux non-utilisateurs.

Les chercheurs ont découvert qu'une utilisation régulière augmentait le risque de diabète de type 2 et que ce risque augmentait avec la durée de la prise du médicament. Ils ont conclu que « les médecins doivent donc faire preuve de prudence lorsqu'ils prescrivent des IPP, en particulier pour une utilisation à long terme ».

Il est prouvé que les IPP modifient le microbiome intestinal, ce qui peut déclencher une association avec le diabète de type 2. Dans une étude portant sur 1 827 jumeaux en bonne santé, les chercheurs ont constaté que l'utilisation d'IPP était associée à un nombre plus faible de microbiote intestinal et à une plus faible diversité microbienne.

Les chercheurs qui dirigent une étude séparée ont découvert que les microbiotes oraux étaient surreprésentés dans les microbiomes fécaux des personnes qui utilisaient des IPP, ce qui correspond « à des changements vers un microbiome intestinal moins sain ». Ces changements sont également en accord avec « les changements connus qui prédisposent aux infections à bactérie C. difficile et peuvent potentiellement expliquer le risque accru d'infections entériques chez les utilisateurs d'IPP ».

De plus, les IPP peuvent augmenter le risque de « prise de poids, de maladie hépatique chronique et de syndrome métabolique ». Chacune de ces affections peut augmenter le risque de diabète de type 2.

Comme le souligne Medpage Today, l'étude IPP-diabète avait ses limites car il s'agissait d'une étude d'observation et les chercheurs ne pouvaient pas exclure d'autres effets confondants, tels que le dosage, la fréquence et la marque des IPP. Les auteurs de l'étude ont été cités dans l'article de Medpage Today comme ayant dit :

« Au niveau de la population, les IPP peuvent avoir un effet encore plus prononcé sur le microbiome intestinal que d'autres médicaments couramment utilisés tels que les antibiotiques, ce qui conduit à des avertissements de surconsommation d'IPP et appelle à une enquête plus approfondie sur les séquelles de la consommation d'IPP à long terme ».

La contamination des médicaments alternatifs en vente libre

En plus des IPP délivrés sur ordonnance, il existe des médicaments en vente libre pour le traitement des brûlures d'estomac. Deux de ces médicaments, le Zantac et l'Axid, ont été testés positifs pour la N-nitrosodiméthylamine (NDMA) cancérigène autrefois utilisée dans la production commerciale de carburant pour fusée.

Les résultats de l'expérimentation animale ont montré qu'elle augmente considérablement le risque de cancer, de sorte que ce produit chimique est désormais utilisé uniquement à des fins de recherche. En février 2020, des médicaments contre les brûlures d'estomac et d'autres ont été rappelés en raison de leur contamination par la NDMA. Comme le composé peut être absorbé par l'environnement, les aliments, le tabac ou les médicaments, la FDA a établi un niveau d'absorption acceptable de 96 nanogrammes par jour.

À titre de comparaison, cela représente 0,000096 part de 1 milligramme (mg) et un grain de sel représente environ 1 mg. Un lot de valsartan, médicament rappelé contre l'hypertension, a été testé à 200 fois cette limite. Il est inquiétant de constater que les auteurs d'un rapport publié en 2019 par Bloomberg ont suggéré que la contamination pourrait être le résultat de la priorité donnée à la rentabilité sur les tests de qualité et la rationalisation des méthodes de fabrication.

Cependant, ce n'est pas la première fois que des substances cancérigènes comme la NDMA entrent dans la composition de médicaments génériques, ce qui soulève de sérieuses questions sur la capacité de la FDA à garantir la sécurité des médicaments. Comme l'a rapporté Bloomberg, l'un des médicaments contre l'hypertension contenait jusqu'à 17 microgrammes par pilule, ce qui, selon les estimations des autorités sanitaires européennes, déclenche un cancer chez une personne sur 3 390.

Il est inquiétant de constater qu'une approche laxiste de la FDA à l'égard des inspections qui révèlent des tests de qualité falsifiés n'est pas inhabituelle. Bloomberg s'est entretenu avec Michael de la Torre, qui gère une base de données des inspections de la FDA.

Selon Michael de la Torre, au cours des cinq années précédant 2019, la FDA a émis des lettres d'avertissement en réponse à des données falsifiées dans 25 % des cas seulement. En fin de compte, cette exposition résulte en grande partie d'une dépendance aux médicaments pour un pansement symptomatique qui ne traite en aucune façon la cause de la maladie.

Liste des dangers mais pas de surveillance particulière pour l'utilisation à long terme

Comme je l'ai déjà écrit, les IPP sont liés à plusieurs affections nocives pour la santé. Par exemple, l'utilisation à long terme des inhibiteurs de la pompe à protons encourage la surcroissance bactérienne dans votre tube digestif, ce qui entraîne la malabsorption des nutriments liée à l'inflammation de la paroi de l'estomac.

Les IPP réduisent également l'absorption du magnésium. Un faible taux de magnésium peut entraîner des nausées, de la fatigue, des contractions musculaires, des changements de personnalité et un rythme cardiaque anormal. En réduisant la quantité d'acide gastrique, les IPP augmentent le risque de brûlures d'estomac, d'indigestion, de ballonnements, de diarrhée et de gaz.

La diminution de l'acidité de l'estomac peut également réduire la quantité de calcium absorbée, ce qui peut entraîner l'ostéoporose. Les données de la recherche ont établi un lien entre l'utilisation à long terme, dépendante de la dose, et un risque accru de fracture de la hanche.

Comme décrit dans un article du JAMA, les scientifiques spéculent que le nombre croissant de personnes diagnostiquées avec une maladie rénale chronique peut être attribué à l'augmentation du nombre de personnes utilisant des IPP. L'auteur principal, Benjamin Lazarus, de l'université du Queensland à Brisbane, en Australie, commente :

« Les résultats de l'étude suggèrent que jusqu'à 70 % de ces prescriptions sont sans indication et que 25 % des utilisateurs d'IPP à long terme pourraient interrompre le traitement sans développer de symptômes. En effet, il existe déjà des appels à la réduction de l'utilisation inutile des IPP. »

Votre risque de cancer de l'estomac fait également plus que doubler lorsque vous prenez des IPP. Les chercheurs ont pris en compte le rôle potentiel que l'infection pourrait jouer dans le développement du cancer de l'estomac et ils ont découvert que les personnes qui prenaient des IPP tous les jours présentaient 4,5 fois plus de risques de cancer de l'estomac que celles qui prenaient le médicament une fois par semaine.

Chacune de ces affections de santé constitue un risque potentiel à long terme. Cependant, dans une étude récente portant sur 86 602 personnes interrogées, les chercheurs ont constaté que les personnes prenant un IPP deux fois par jour présentaient quatre fois plus de risques que celles qui ne prenaient pas les médicaments.

Il y a ceux qui ne sont pas encore convaincus que l'utilisation des IPP s'accompagne d'effets indésirables dangereux. Le Dr Daniel Freedberg de l'Université de Columbia, qui n'a pas participé à l'étude, s'est entretenu avec Medpage et a qualifié les résultats de « très faibles ».

Malgré les preuves scientifiques de plus en plus nombreuses que ces médicaments provoquent des effets secondaires importants et potentiellement dangereux, le Dr Daniel Freedberg souligne que l'association médicale qui élabore les directives cliniques, l'American Gastroenterological Association, n'a pas conseillé de surveiller les effets secondaires indésirables des patients utilisant des IPP à long terme et que l'étude actuelle ne changera probablement pas le statu quo.

Quelles sont les causes des brûlures d'estomac ?

La digestion de votre nourriture commence dans votre bouche lorsque la nourriture est brisée en petits morceaux et mélangée à la salive. Une fois dans l'estomac, les aliments se mélangent à l'acide chlorhydrique et passent dans l'intestin grêle. À l'intérieur de l'estomac, il y a une valve musculaire appelée sphincter œsophagien inférieur qui empêche les aliments ou l'acide de remonter.

Lorsque ce sphincter se détend de manière inappropriée, il permet à l'acide de refluer dans l'œsophage et de brûler les tissus qui ne peuvent pas supporter le faible pH. Comme je l'ai écrit, dans des situations extrêmement rares, le reflux acide est causé par une quantité excessive d'acide dans l'estomac. Cependant, dans la grande majorité des cas, les reflux acides, les brûlures d'estomac et le RGO sont liés aux affections suivantes :

  • Insuffisance de l'acide gastrique
  • Déséquilibre de l'Helicobacter pylori
  • Hernie hiatale
  • Allergies alimentaires

Considérez un simple test comme un indicateur approximatif de la quantité d'acide produite par votre estomac. En découvrant si le taux d'acide dans votre estomac est faible, vous pourrez élaborer un plan pour réduire vos douleurs chroniques.

  1. Mélangez 1 cuillère à café de bicarbonate de soude dans 230 ml d'eau froide et buvez-le à la première heure le matin, avant de manger ou de boire quoi que ce soit. La combinaison de bicarbonate de soude et d'acide chlorhydrique dans votre estomac crée du gaz carbonique, ce qui vous fait roter.
  2. Chronométrez le temps nécessaire à la formation de suffisamment de gaz dans l'estomac pour que vous puissiez roter. Il est normal de roter en deux ou trois minutes. Des rots plus précoces et répétés indiquent un excès d'acide. Si vous ne rotez pas après cinq minutes, il se peut que vous ne produisiez pas assez d'acide.

Un test plus précis consiste à prélever un échantillon de selles pour déterminer si vous pourriez avoir une carence en enzymes et / ou en acide chlorhydrique. Il pourrait également identifier les déséquilibres bactériens ou fongiques qui pourraient contribuer à votre état.

Les étapes pour guérir le RGO et éviter les brûlures d'estomac

Des recherches ont également montré que la choucroute et le jus de chou peuvent stimuler votre corps à produire de l'acide gastrique. 3 L'utilisation de jus fermenté de choucroute crue avant le repas contribue à équilibrer et à nourrir naturellement votre intestin avec des bactéries précieuses et à améliorer votre digestion.

Le fait de réensemencer votre intestin avec des bactéries bénéfiques permet non seulement d'équilibrer votre flore intestinale, mais aussi de réduire ou d'éliminer naturellement l'Helicobacter. Les aliments fermentés et les compléments probiotiques de haute qualité aident à atteindre ces objectifs.

Il est important de savoir que les aliments riches en lectine, tels que les céréales et les légumineuses, sont de puissants inhibiteurs d'enzymes. Cela peut réduire le fonctionnement de votre système digestif et produire ou exacerber les brûlures d'estomac.

Combattre les brûlures d'estomac sans recourir à des médicaments dangereux

Si vous prenez actuellement des IPP, il est vital que vous n'abandonniez pas d'un seul coup. Cela peut entraîner en rebond une grave hypersécrétion acide. Passez plutôt du temps à vous désintoxiquer et à l'éliminer de votre système en vous sevrant progressivement des médicaments.

Une fois que vous avez atteint la dose la plus faible, commencez à remplacer le médicament par un bloqueur H2 en vente libre, tel que la cimétidine ou le Tagamet. Après avoir pris le bloqueur H2 sans IPP pendant quelques semaines, vous pouvez également commencer à vous sevrer de ces médicaments.

Au cours de ce processus, commencez à introduire d'autres options pour réduire vos brûlures d'estomac. Bien que les brûlures d'estomac soient douloureuses, il existe également des effets secondaires à long terme dus à la brûlure chronique dans l'œsophage, notamment :

  • Œsophagite éosinophile
  • Œsophage de Barrett
  • Adénocarcinome
  • Rétrécissement peptique
  • Œsophagite érosive

Vous avez la possibilité à domicile de traiter efficacement les brûlures d'estomac, le RGO et les indigestions sans avoir recours à des médicaments dangereux ou entraînant une accoutumance.

🔎Sources et Références :