Des gencives en mauvais état pourraient être à l’origine de vos douleurs persistantes

📝EN BREF

• Les femmes souffrant de migraines chroniques et de douleurs corporelles généralisées présentent une probabilité beaucoup plus élevée d’avoir une mauvaise santé buccale, plus de la moitié se situant dans les catégories les plus basses selon une étude récente.
• Certaines bactéries buccales spécifiques, telles que Mycoplasma salivarium et Gardnerella vaginalis, sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes déclarant des migraines fréquentes et des douleurs corporelles étendues.
• Les microbes buccaux nuisibles ne restent pas dans la bouche : lorsque les tissus gingivaux sont enflammés, ces bactéries passent dans le sang, perturbent le système immunitaire et déclenchent des douleurs systémiques.
• Une diversité réduite du microbiome buccal a été observée chez les femmes souffrant de migraines et de douleurs intestinales, facilitant la domination des bactéries déclencheuses de douleurs et l’inflammation des voies nerveuses.
• Les substances inflammatoires produites par les bactéries buccales, comme le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) et le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), participent directement aux migraines et à la fibromyalgie, montrant ainsi comment une mauvaise hygiène bucco-dentaire peut déclencher des réactions douloureuses dans tout le corps.

🩺Par le Dr. Mercola

Une étude récente a révélé que la moitié des femmes souffrant de migraines se classaient dans les deux dernières catégories de santé bucco-dentaire. Ce n’est pas un hasard. Selon la recherche, les femmes présentant la piresanté bucco-dentaire auto-déclarée étaient nettement plus susceptibles de souffrir de douleurs corporelles, incluant migraines, maux abdominaux et fibromyalgie.

Ces résultats sont significatifs, car ils fournissent une preuve solide que votre cavité buccale n’est pas un écosystème isolé, mais le point de départ d’une réaction en chaîne qui influence l’ensemble du corps, de la fonction intestinale à la sensibilité nerveuse. Si vous souffrez de douleurs chroniques inexpliquées, en particulier de migraines ou de sensibilité généralisée, votre santé bucco-dentaire pourrait être le premier aspect à évaluer.

Vos douleurs corporelles sont-elles liées à des bactéries nuisibles présentes dans votre bouche ?

Une étude récente publiée dans le journal Frontiers in Pain Research a examiné si la mauvaise santé bucco-dentaire et les types de bactéries présents dans la bouche influencent les douleurs chroniques chez les femmes. Les chercheurs de l’Université de Sydney se sont concentrés sur des affections telles que la migraine, la fibromyalgie et la douleur abdominale fonctionnelle, qui relèvent toutes des troubles dits de la sensibilisation centrale.

Il s’agit de syndromes de douleur complexes où le système nerveux devient excessivement sensible, souvent sans cause physique évidente.

• L’étude a suivi des femmes en Nouvelle-Zélande et a évalué leurs douleurs et leur santé bucco-dentaire : L’étude a porté sur 158 femmes non-fumeuses, sans maladies inflammatoires chroniques ni diabète. Les chercheurs ont collecté des échantillons de salive pour analyser leur microbiome buccal. Les femmes ont également été invitées à compléter des évaluations de leur niveau de douleur et de leur état de santé bucco-dentaire.

Les participantes ont rempli des outils validés mesurant la douleur corporelle générale, la fréquence des migraines et la douleur intestinale. La santé bucco-dentaire a été évaluée à l’aide du questionnaire pour adultes de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

• Les femmes présentant la pire santé bucco-dentaire ressentaient davantage de douleurs corporelles : Elles étaient beaucoup plus susceptibles de souffrir de migraines chroniques et présentaient des scores de douleur globaux plus élevés. Selon un reportage de News-Medical.Net : « 60 % étaient plus susceptibles de ressentir une douleur corporelle modérée à sévère, et 49 % étaient plus susceptibles de souffrir de migraines. Une santé bucco-dentaire plus faible constituait un facteur prédictif statistiquement significatif de migraines fréquentes et chroniques ».

• Les bactéries buccales se propagent au-delà de la bouche et influencent le reste du corps : Il est désormais établi que les bactéries présentes dans la bouche ne restent pas confinées. Lorsque les tissus gingivaux s’enflamment ou sont endommagés en raison d’une mauvaise hygiène bucco-dentaire, les bactéries nocives et leurs sous-produits métaboliques pénètrent dans le sang ou le système lymphatique. De là, elles atteignent des tissus distants, y compris le cerveau et l’intestin.

Une fois dans l’organisme, ces bactéries intensifient les signaux de douleur et perturbent l’équilibre immunitaire, ajoutant une couche supplémentaire au cercle vicieux de la douleur chronique. Selon Joanna Harnett, professeure associée à la Faculté de médecine et de santé et chercheuse principale de l’étude :

« C’est la première étude à explorer la santé bucco-dentaire, le microbiote oral et la douleur fréquemment ressentie chez les femmes atteintes de fibromyalgie, et nos résultats montrent une association claire et significative entre une mauvaise santé bucco-dentaire et la douleur ».

Certaines souches bactériennes pathogènes déclenchent des douleurs intenses

L’une des découvertes majeures a été la surreprésentation significative de certaines bactéries chez les femmes rapportant des douleurs corporelles et crâniennes sévères. Les chercheurs ont identifié des espèces microbiennes orales spécifiques associées à la douleur et à des affections liées à la douleur.

• Quatre bactéries spécifiques étaient fortement associées à une douleur accrue : Parvimonas micra, Solobacterium moorei, Dialister pneumosintes et Prevotella denticola ont été identifiées chez des femmes souffrant de douleurs étendues. Chacune de ces bactéries est un pathogène connu, impliqué dans l’halitose, les maladies parodontales, voire certaines infections systémiques graves.

Ces bactéries étaient également corrélées à des scores bucco-dentaires plus faibles, suggérant une cause racine commune entre l’infection orale et les affections de douleur chronique.

• Mycoplasma salivarium est fortement associé aux migraines : Bien plus qu’un simple résident inoffensif de la bouche, M. salivarium a été identifié dans le liquide articulaire de personnes souffrant de troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).  Cette affection douloureuse de la mâchoire coïncide souvent avec des symptômes migraineux. Les chercheurs ont constaté que les personnes migraineuses, en particulier celles souffrant de migraines chroniques ou fréquentes, présentaient une abondance notable de cette bactérie.

• Lancefieldella parvula montre également un lien important avec la fréquence des migraines : Selon une plus grande présence orale de L. parvula augmente également les probabilités de migraines fréquentes, avec une signification statistique (q = 0,08), même après ajustement pour la consommation de sucre et d’autres facteurs liés au mode de vie.

• Gardnerella vaginalis est liée à une santé bucco-dentaire détériorée et à davantage de douleurs : G. vaginalis est un pathogène opportuniste connu pour prospérer dans des environnements microbiens déséquilibrés. Bien que Gardnerella vaginalis ne soit pas généralement considérée comme pathogène pour la bouche, les chercheurs ont observé que sa présence buccale était associée à des scores de santé bucco-dentaire faibles et à une augmentation des douleurs corporelles.

Les femmes souffrant de douleurs présentent une diversité bactérienne orale réduite

Au-delà des microbes présents, la diversité globale du microbiome buccal est également impactée. Les femmes souffrant de migraines et de douleurs abdominales affichent des scores plus bas sur l’indice de diversité de Shannon, un marqueur de richesse microbienne.

En termes simples, leur bouche héberge moins d’espèces différentes, signe d’un déséquilibre microbien ou d’une dysbiose. Un microbiome moins diversifié favorise la domination de bactéries nuisibles, déclenchant une cascade de signaux inflammatoires qui amplifient les réponses douloureuses dans l’ensemble du système nerveux.

• Les substances inflammatoires libérées par les microbes buccaux stimulent la sensibilité nerveuse : Certains microbes incitent vos cellules immunitaires à produire des composés inflammatoires tels que la substance P et le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP). Ces composés sont bien connus pour leur rôle dans l’augmentation de la sensibilité nerveuse et le déclenchement de crises migraineuses.

• Le CGRP est l’une des cibles clés des nouveaux traitements contre la migraine : Selon l’étude, ces mêmes composés sont activés par le lipopolysaccharide (LPS), une toxine libérée par des bactéries Gram-négatives comme Fusobacterium nucleatum et Dialister pneumosintes, toutes deux plus abondantes chez les femmes présentant des scores de douleur élevés.

• Le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) contribue à la propagation des signaux de douleur par l’inflammation : Le VEGF favorise la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins mais augmente également l’inflammation et la sensibilité nerveuse. Les auteurs expliquent que des niveaux élevés de VEGF ont été observés chez des personnes souffrant de migraines, de fibromyalgie, et même de maladies gingivales.

Plusieurs bactéries buccales, lorsqu’elles prolifèrent excessivement, augmentent le VEGF via l’activation immunitaire. Cela explique les douleurs chroniques et généralisées ressenties par ceux dont l’hygiène buccale est insuffisante.

Conclusion : Les bactéries présentes dans votre salive n’affectent pas seulement vos dents et vos gencives, elles influencent également la perception de la douleur dans tout le corps. Si vous souffrez de migraines, de fibromyalgie ou dedouleurs chroniques intestinales, négliger votre santé buccale n’est plus une option. Optimiser votre microbiome buccal pourrait bien être la pièce manquante dans votre parcours de soulagement de la douleur.

Les fluctuations hormonales pendant la ménopause aggravent les problèmes bucco-dentaires

L’état de votre bouche est profondément lié à votre santé globale et au processus de vieillissement. Chez les femmes, traverser différentes étapes de la vie implique des variations hormonales importantes. Ces facteurs ont un impact considérable sur les tissus buccaux, augmentant le risque de certaines affections.

• La ménopause, en particulier, présente des défis uniques pour la santé bucco-dentaire : Les femmes subissent des fluctuations hormonales à cette période, ce qui aggrave les problèmes buccaux. Le risque de maladies des gencives et de sécheresse buccale augmente, entraînant des complications supplémentaires si elles ne sont pas traitées.

• L’inconfort buccal entraîne une augmentation de l’anxiété et du stress : Cette anxiété accrue réduit à son tour la sécrétion salivaire, créant un cercle vicieux de sécheresse buccale et d’inconfort.

• Pourtant, de nombreuses femmes ignorent l’effet de la ménopause sur leur santé buccale : l’enquête 2024 de Delta Dental of California and Affiliates sur la santé bucco-dentaire et la ménopause, plus d’un tiers des femmes âgées de 40 ans et plus ont constaté une détérioration de leur santé buccale en vieillissant, sans réaliser que ces changements pouvaient être liés à la ménopause. Ce manque de sensibilisation signifie que beaucoup de femmes ne sollicitent pas les soins dentaires nécessaires pour traiter ces problèmes rapidement.

Bien que les méthodes conventionnelles de diagnostic des problèmes buccaux soient généralement efficaces, elles doivent être adaptées pour prendre en compte les variations hormonales que connaissent les femmes. Il est essentiel que les dentistes soient conscients de l’impact de la ménopause et des autres étapes de la vie sur la santé buccale, afin de fournir des conseils et traitements personnalisés.

Ne laissez pas votre bouche devenir un terrain fertile pour les mauvaises bactéries.

Si votre bouche envoie des signaux qui amplifient la douleur dans votre tête, vos intestins et votre corps, corriger ce déséquilibre microbien devient impératif. Voici les actions concrètes que je recommande :

1. Nettoyez votre bouche sans détruire les bonnes bactéries : Si vous utilisez un bain de bouche antiseptique quotidiennement, cessez immédiatement. Il détruit tout, y compris les bactéries bénéfiques qui protègent votre santé.

Optez pour une approche plus naturelle : brossez vos dents et votre langue avec un dentifrice doux et sans fluor au moins deux fois par jour, et évitez les rinçages à base d’alcool. Utilisez un gratte-langue tous les jours. Votre langue est un réservoir microbien, et enlever les dépôts aide à réduire la charge de bactéries responsables de la douleur. Vous devez également passer la soie dentaire régulièrement. Découvrez ici les avantages du passage régulier de la soie dentaire.

2. Essayez le bain de bouche à l’huile de coco : L'huile de coco est antibactérienne et antivirale, et le bain de bouche à l’huile a été montré pour réduire la gingivite et la plaque, diminuant significativement l’indice de plaque par rapport à un groupe témoin, tout en réduisant le nombre de colonies de bactéries nocives dans la salive. Pour en savoir plus, consultez « Qu’est-ce que la technique du oil pulling ? ».

3. Programmez des contrôles dentaires réguliers : Consultez votre dentiste biologique au moins tous les six mois pour un nettoyage professionnel et un examen complet. Cela permet d’identifier et de traiter les problèmes précocement, comme les maladies des gencives ou les infections, avant qu’ils n’évoluent vers des complications plus graves.

4. Éliminez le sucre raffiné et les snacks industriels qui nourrissent les bactéries pathogènes : Ces microbes responsables de la douleur prospèrent sur le sucre et les amidons qui restent dans la bouche après les repas. Si vous consommez des biscuits et donuts industriels, ou buvez des boissons sucrées tout au long de la journée, vous leur offrez un véritable buffet.

Privilégiez plutôt des repas espacés et des aliments complets et non transformés qui ne collent pas aux dents. Au lieu des huiles végétales industrielles, utilisez du suif, du ghee ou du beurre de vaches nourries à l’herbe. Ces graisses saturées ne s’oxydent pas et ne nourrissent pas les bactéries responsables de douleurs systémiques. Buvez de l’eau plate après les repas pour éliminer les résidus.

5. Réintroduisez progressivement les glucides favorables à la bouche, en commençant par des fruits riches en pulpe : Si vous sortez d’un régime cétogène ou pauvre en glucides, vous devrez peut-être reconstruire votre microbiome. Mais ne passez pas directement aux jus ou aux amidons. Je recommande de commencer par des fruits entiers ou du riz. Leurs fibres nourrissent les bactéries bénéfiques sans provoquer de pics de glycémie ni aggraver les problèmes d’endotoxines.

Ce n’est qu’après l’amélioration de votre santé intestinale et buccale que vous pourrez réintroduire d’autres glucides comme les pommes de terre et les légumineuses et toujours en mastiquant soigneusement. Cette seule action aide à activer correctement les processus digestifs, protégeant ainsi votre bouche et vos intestins de la prolifération bactérienne excessive.

6. Réparez votre intestin pour réparer votre bouche : Si votre digestion est perturbée et que vous souffrez de constipation, de ballonnements ou de selles molles, votre microbiome buccal en pâtira également. En effet, les bactéries intestinales remontent par l’œsophage et colonisent la bouche. Je recommande de traiter ces deux systèmes simultanément.

Si votre intestin est sévèrement altéré, commencez par de l’eau de dextrose avant d’introduire progressivement les fruits selon votre tolérance. Vous remarquerez moins de formation de plaque et un revêtement de langue plus sain lorsque votre intestin commencera à se stabiliser.

Vous n’êtes pas prisonnier des bactéries présentes actuellement. Elles se modifient rapidement dès que vous changez leur alimentation et la manière dont vous traitez votre bouche. Si vous souhaitez sortir du cycle de douleur chronique, commencez par votre microbiome buccal. C’est là que la communication commence.