📝 EN BREF
- La vésicule biliaire est un organe abdominal qui stocke et concentre la bile produite par le foie. La bile aide votre organisme à décomposer et à absorber les matières grasses que vous absorbez. Lorsque vous prenez un repas gras, votre vésicule biliaire se contracte et expulse de la bile plus concentrée dans l'intestin grêle afin de faciliter la décomposition des matières grasses.
- Dès lors que la vésicule biliaire est impliquée dans la décomposition des matières grasses alimentaires, des troubles digestifs, en particulier lors de la consommation d'aliments gras, peuvent être le signe d'un problème, même si vous ne présentez aucun autre symptôme. Les symptômes digestifs comprennent des ballonnements abdominaux fréquents, des gaz, des nausées et/ou des diarrhées peu de temps après avoir pris un repas.
- L'une des raisons de cette différence entre les sexes est que le supplément d'œstrogène augmente le taux de cholestérol tout en ralentissant la vidange de la vésicule biliaire. L'obésité, le diabète, la maladie de Crohn, la cirrhose du foie, la drépanocytose, l'alimentation par voie intraveineuse, les antécédents familiaux de calculs biliaires, l'utilisation de médicaments hypocholestérolémiants, les régimes riches en matières grasses / pauvres en fibres et le jeûne sont également des facteurs de risque.
- Bien que la vésicule biliaire remplisse une fonction importante, vous pouvez vivre sans elle. Le foie continue de produire et d'envoyer de la bile dans le duodénum, de sorte que les matières grasses peuvent encore être décomposées dans une certaine mesure. Mais il n'est pas aussi efficace. C'est pourquoi, il est conseillé aux individus ayant subi une ablation de la vésicule biliaire de limiter la quantité de matières grasses dans leur alimentation et de prendre des aides digestives telles que de la bile de bœuf et des enzymes digestives.
🩺Par le Dr. Mercola
La vésicule biliaire est une glande en forme de poire de 7 à 10 cm de long située dans la cavité abdominale, sous le foie. Elle stocke et concentre la bile produite par votre foie. La bile aide votre organisme à décomposer et à absorber les matières grasses que vous absorbez.
Lorsque vous absorbez des matières grasses, votre foie envoie de la bile directement dans le duodénum (l'intestin grêle). La vésicule biliaire entre également en action, en se contractant et en expulsant de la bile plus concentrée par le canal biliaire commun dans l'intestin grêle afin de faciliter la décomposition des matières grasses. Les glucides et les protéines sont plus faciles à digérer et ils n'ont pas besoin de ce supplément de bile.
La bile est composée d'eau, de cholestérol, de lécithine, de sels biliaires (qui décomposent les matières grasses en gouttelettes plus petites, plus faciles à traiter par les enzymes digestives) et de pigments biliaires. Le principal pigment biliaire est la bilirubine, produite à partir des globules rouges décomposés dans le foie. Ce pigment est responsable du jaunissement de l'urine et du brunissement des selles.
Le pancréas joue également un rôle important dans le processus de digestion. Il produit et envoie des enzymes dans le canal biliaire commun via le canal pancréatique. Ensemble, les sucs digestifs du foie et les enzymes pancréatiques décomposent les aliments que vous consommez sous forme liquide afin que votre organisme puisse en absorber les nutriments.
Dès lors que la vésicule biliaire est impliquée dans la décomposition des matières grasses alimentaires, des troubles digestifs, en particulier lors de la consommation d'aliments gras, peuvent être le signe d'un problème, même si vous ne présentez aucun autre symptôme. Les symptômes digestifs comprennent des ballonnements abdominaux fréquents, des gaz, des nausées et/ou des diarrhées peu de temps après avoir pris un repas.
Les facteurs de risque et les symptômes des calculs biliaires
Les calculs biliaires sont l'un des problèmes les plus fréquents de la vésicule biliaire et ils touchent environ 15 % de la population. Les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes de les développer, en particulier pendant la grossesse ou en cas d'utilisation de la pilule contraceptive ou d'un traitement hormonal substitutif.
L'une des raisons de cette différence entre les sexes est que le supplément d'œstrogène augmente le taux de cholestérol tout en ralentissant la vidange de la vésicule biliaire. L'obésité, le diabète, la maladie de Crohn, la cirrhose du foie, la drépanocytose, l'alimentation par voie intraveineuse, les antécédents familiaux de calculs biliaires, l'utilisation de médicaments hypocholestérolémiants, les régimes riches en matières grasses / pauvres en fibres et le jeûne sont également des facteurs de risque.
Les calculs biliaires sont généralement constitués de bile cristallisée et, s'ils sont suffisamment gros pour obstruer un canal biliaire, ils peuvent provoquer des douleurs plus ou moins intenses. En l'absence de traitement, l'obstruction peut entraîner une cholécystite, ou inflammation de la vésicule biliaire. Les symptômes courants de la cholécystite sont les suivants :
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Apparition soudaine d'une
douleur intense au centre ou dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen,
sous la cage thoracique. La douleur est proportionnelle
à la pression à l'intérieur de la vésicule biliaire causée par l'obstruction
et/ou le gonflement dû à l'infection. |
Douleur irradiant vers l'épaule
droite ou le dos, entre les omoplates |
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Abdomen sensible |
Fièvre et frissons |
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Nausées et/ou vomissements |
Selles claires ou argileuses |
Une infection de la vésicule biliaire doit être traitée pour éviter une rupture de la vésicule biliaire, potentiellement mortelle, une gangrène ou un abcès de la vésicule biliaire. Les abcès surviennent lorsqu'une poche de pus se forme à l'intérieur de la vésicule biliaire. Dans les cas graves de cholécystite, la vésicule biliaire est enlevée. Toutefois, les cas moins graves peuvent être traités avec des médicaments anti-inflammatoires.
C'est pourquoi il faut faire très attention à sa vésicule biliaire et, dès les premiers symptômes, la traiter comme si vous n'en aviez pas, afin d'inverser le processus et de ne pas avoir à la retirer chirurgicalement, comme c'est le cas pour de nombreuses personnes. Il n'y a pas grand-chose que vous puissiez faire après qu'un chirurgien vous l'ait enlevée, car il n'est pas possible de recevoir une greffe de vésicule biliaire.
Les autres types de maladie de la vésicule biliaire
La cholécystite peut également se développer en l'absence de calculs, bien que cela soit beaucoup plus rare. Seuls 5 % des cas de cholécystite aiguë sont dits acalculeux. C'est-à-dire qu'il n'y a pas de calculs.
On pense que la maladie de la vésicule biliaire acalculeuse est causée par une accumulation de bile due à un manque d'oxygène dans la vésicule biliaire. Dans ce cas, la vésicule biliaire est généralement enlevée. Les autres problèmes de vésicule biliaire potentiels incluent :
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Cholédocholithiase : il s'agit d'un cas où un calcul biliaire bloque le canal biliaire
commun, provoquant une remontée de bile dans le foie. Outre la douleur dans
le quadrant supérieur droit de l'abdomen, les autres symptômes comprennent la
jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux), des urines foncées, des
selles de couleur argileuse, des nausées et/ou des vomissements. Le
traitement consiste généralement à retirer le calcul avec un endoscope. Dans
les cas sévères et/ou récurrents, la vésicule biliaire peut être enlevée. |
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Polypes : les polypes de la vésicule biliaire sont des excroissances anormales sur
la paroi intérieure de la vésicule biliaire. La plupart des individus ne
présentent aucun symptôme et les polypes ne sont généralement découverts qu'à
l'occasion d'une échographie ou d'un scanner de routine. Les petits polypes
asymptomatiques sont généralement laissés en place et surveillés. En
revanche, les polypes symptomatiques de grande taille peuvent nécessiter
l'ablation de la vésicule biliaire. |
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Cancer de la vésicule biliaire : il s'agit d'une maladie rare dont les
causes sont méconnues. |
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Vésicule biliaire en porcelaine : il s'agit d'une autre affection rare pour
laquelle du calcium s'accumule sur la paroi intérieure de la vésicule
biliaire, provoquant des symptômes similaires à ceux des calculs biliaires. |
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Dyskinésie biliaire : il s'agit d'un trouble fonctionnel qui altère la capacité de la vésicule
biliaire à faire circuler la bile dans le canal biliaire. En conséquence, la
bile s'accumule dans la vésicule biliaire, ce qui provoque une inflammation
chronique. |
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Cholangiopathie : ce terme recouvre toutes les maladies impliquant les voies biliaires.
L'inflammation chronique des voies biliaires peut y créer des cicatrices et
les rendre plus étroites. Cela peut entraîner une accumulation de bile dans
le foie, la vésicule biliaire ou les deux. |
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Cirrhose du foie : l'accumulation de bile dans le foie peut également entraîner une
inflammation et une cicatrisation du foie (cirrhose). |
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Pancréatite : si le calcul biliaire pénètre dans le canal pancréatique, qui croise le
canal biliaire commun, une inflammation du pancréas peut survenir. |
Pouvez-vous vivre sans vésicule biliaire ?
Bien que la vésicule biliaire remplisse une fonction importante, vous pouvez vivre sans elle. En fait, c'est le cas pour beaucoup, car l'ablation de la vésicule biliaire est l'une des interventions chirurgicales les plus couramment pratiquées aux États-Unis.
Le foie continue de produire et d'envoyer de la bile dans le duodénum, de sorte que les matières grasses peuvent encore être décomposées dans une certaine mesure. Mais il n'est pas aussi efficace, car la bile provenant du foie est moins concentrée. C'est pourquoi, il est conseillé aux individus ayant subi une ablation de la vésicule biliaire de limiter la quantité de matières grasses dans leur alimentation et de prendre des aides digestives telles que de la bile de bœuf et des enzymes digestives.
La malabsorption des matières grasses est également fréquente chez les individus dont la vésicule biliaire fonctionne. Des symptômes tels que des selles collantes, des selles qui flottent, des diarrhées fréquentes, des troubles digestifs, des gaz et/ou des selles molles et nauséabondes juste après les repas, une sécheresse chronique de la peau et une perte de cheveux sont des symptômes courants qui suggèrent que vous ne digérez peut-être pas les matières grasses de manière correcte.
Comment améliorer la digestion des matières grasses
Que vous ayez ou non subi une ablation de la vésicule biliaire, vous pouvez améliorer votre digestion des matières grasses avec ce qui suit :
- Amers : les amers favorisent la production de bile pour stimuler le processus digestif. Les premiers signaux pour stimuler la production de bile proviennent de la langue, de sorte que la prise d'une cuillère à soupe d'amers juste avant le repas peut activer le flux de bile.
- Chlorhydrate (HCI) de bétaïne : la bétaïne HCI (à ne pas confondre avec la bétaïne ou la triméthylglycine (TMG)) augmente la concentration d'acide gastrique, nécessaire à la digestion des aliments. Elle signale également à votre pancréas de libérer des enzymes digestives. Si l'acidité de l'estomac est trop faible, une partie des aliments ne sera pas digérée.
- Enzymes digestives : chez de nombreux individus, le pancréas ne produit pas suffisamment d'enzymes digestives. Dans ce cas, la prise d'un complément d'enzymes digestives à chaque repas peut s'avérer utile. Il existe cinq enzymes digestives primaires, chacune étant conçue pour aider à décomposer différents types d'aliments :
o La protéase décompose les protéines.
o L'amylase décompose les hydrates de carbone, les sucres et les amidons.
o La lipase décompose les matières grasses. Si vous souffrez du syndrome de l'intestin irritable, de fibrose kystique, de maladie cœliaque, d'absence de vésicule biliaire ou de dysfonctionnement de la vésicule biliaire, vous pouvez bénéficier d'un taux plus élevé de lipase.
o La lactase décompose le sucre du lait (lactose) dans les produits laitiers.
o La sucrase décompose les glucides du saccharose.
o La prise d'un mélange d'enzymes est généralement idéale, car aucune enzyme ne peut à elle seule remplir toutes les fonctions nécessaires dans l'ensemble du tube digestif. Cela dit, si vous souffrez du syndrome du côlon irritable (SCI), de fibrose kystique, de maladie cœliaque, d'absence de vésicule biliaire ou de dysfonctionnement de la vésicule biliaire, vous pouvez bénéficier en particulier d'un taux plus élevé de lipase.
- Bile de bœuf : la bile de bœuf, la plus proche de celle des humains, est particulièrement importante après l'ablation de la vésicule biliaire. Dans l'idéal, prenez un comprimé avec une enzyme digestive contenant de la lipase peu avant les repas.
Comme l'a souligné le bio-hacker Dave Asprey, vous pouvez également améliorer votre digestion des matières grasses en consommant les bonnes matières grasses :
« Les TCM en C8 (acide caprylique) ... permettent de sauter quelques étapes de la digestion. Vous n'avez pas besoin de bile pour que vos cellules les utilisent. La consommation quotidienne d'un peu d'acide caprylique aidera votre organisme à reconstituer les matières grasses qui lui manquent si vous ne les digérez pas.
Une consommation accrue de matières grasses stimulera votre foie à produire plus de bile, qui se mélangera à la bile stagnante et la fluidifiera. La consommation de matières grasses de haute qualité telles que les avocats, le saumon et l'huile de noix de coco pour faire avancer les choses. »
Comment éviter les calculs biliaires
Bien que les raisons de la formation des calculs biliaires ne soient pas encore claires, un certain nombre de stratégies de style de vie sont connues pour réduire le risque, dont les suivantes :
- Faire régulièrement de l'exercice
- Faire le ménage dans votre alimentation : évitez les aliments transformés et les céréales, hydratez-vous, optez pour des matières grasses saines et de qualité, et consommez davantage d'aliments riches en fibres, tels que les fruits et les légumes.
- Perdre du poids progressivement : une perte de poids rapide peut augmenter le risque de calculs biliaires.
- Évitez les jeûnes prolongés, non seulement pour aider votre vésicule biliaire, mais également pour améliorer votre santé, car le jeûne n'est pas aussi sain que je le croyais auparavant. En effet, il augmente les hormones de stress et détériore la fonction mitochondriale.
